В состав препарата входят действующие вещества ибупрофен (400 мг) и парацетамол (325 мг), а также следующие вспомогательные вещества: крахмал кукурузный , МКЦ , карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) , , тальк , кремния диоксид коллоидный , магния стеарат .
Выпускается в виде капсуловидных таблеток с оранжевой пленочной оболочкой, на одной стороне оболочки — риской. Допустима мраморность окраски. Таблетки упаковываются в блистеры по 10 шт., реализуются в картонных коробках по 10 и 20 шт.
Ибуклин Юниор для детей – растворимые таблетки круглой формы с рисками, розового цвета, с вкраплениями. Имеют аромат мяты.
Препарат имеет комбинированный состав, его воздействие обуславливается с действием компонентов.
Оказывает на организм противовоспалительное, анальгетическое, жаропонижающее воздействие. Под его влиянием снижается количество простагландинов и в очаге воспалительного процесса, и в здоровых тканях. Такое действие обуславливается угнетением циклоксигеназы , нарушением метаболизма арахидоновой кислоты . Также подавляются экссудативная и пролиферативная фазы воспалительного процесса.
Обеспечивает неизбирательно блокировку ЦОГ, оказывает слабое влияние на слизистую оболочку ЖКТ и на водно-солевой обмен. Обеспечивает жаропонижающее воздействие и обезболивание.
В комбинации эффективность воздействия компонентов более выраженная, чем по отдельности.
Препарат способствует ослаблению артралгии в покое и при движении, снижает ощущение утренней скованности и припухлость суставов, увеличивает объема движений.
Ибупрофен практически полностью и очень быстро всасывается из ЖКТ. Максимальная концентрация после перорального приема наступает через 1-2 часа. Связь с белками плазмы крови составляет больше 90%. Ибупрофен медленно всасывается в полость суставов, создавая в синовиальной жидкости концентрации выше, чем в плазме крови. Подвержен метаболизму. 90% з организма выводится через почки, меньшая часть выводится в виде метаболитов и их конъюгатов с желчью.
Парацетамол быстро адсорбируется, его связь с белками плазмы составляет меньше 10%, при передозировке она несколько увеличивается. Максимальная концентрация происходит спустя 0,5–2 часа. В жидких средах организма парацетамол распределяется относительно равномерно.
90–95% вещества метаболизируется в печени. Незначительная часть гидроксилируется микросомальными ферментами. В грудное молоко попадает незначительное количество парацетамола — меньше 1% от дозы.
Показания к применению препарата (от чего таблетки Ибуклин применяются для симптоматического лечения):
От чего Ибуклин применяется при лечении детей, более подробно объяснит педиатр. Следует точно знать, для чего используется препарат и как помогает, ведь он может только уменьшить боль и воспалительный процесс в период использования. На прогресс заболевания в целом его применение не влияет.
Противопоказания для лечение Ибуклином следующие:
Лекарство может провоцировать возникновение некоторых побочных действий при применении для взрослых и детей:
Если Ибуклин от температуры больной принимает в высоких дозах на протяжении длительного периода, могут появиться язвы слизистой ЖКТ, кровотечения, проблемы со зрением. В таком случае необходимо посетить врача, чтобы заменить таблетки от температуры на другой препарат.
Инструкция на Ибуклин следующая: лекарство принимается внутрь, перед приемом пищи, или спустя 2-3 часа после еды. Таблетки не нужно разжевывать, запивают их большим количеством воды.
Взрослым людям нужно принимать по одной таблетке Ибуклина трижды в сутки. Три таблетки – это максимально допустимая доза препарата. Между приемом таблеток должно пройти не менее 4 часов. Для пожилых людей и для тех, кто страдает нарушением функций почек и печени, интервал между приемом таблеток должен составлять не менее 8 часов.
Дети, который исполнилось 12 лет, и которые имеют массу тела более 40 кг, принимают в сутки по 1 таблетке 2 раза.
Лечение Ибуклином с целью снижения температуры может продолжаться не более трех дней. Использование препарата как обезболивающего возможно на протяжении не более пяти дней. Если необходимо продолжить терапию, следует предварительно обязательно проконсультироваться с врачом.
Инструкция по применению детского Ибуклина следующая: одна таблетка препарата Ибуклин Юниор растворяется в одной чайной ложке теплой воды. Дозировка Ибуклин Джуниор для детей производится в зависимости от их веса.
При передозировке возможно возникновение следующих симптомов:
Если есть подозрения на передозировку, следует сразу же обращаться за помощью к врачам. При передозировке практикуется промывание желудка на протяжении первых 4 часов после приема препарата, употребление щелочного питья, проведение форсированного диуреза . Проводится симптоматическое лечение. Другие методы терапии врач определяет индивидуально, в зависимости от концентрации компонентов Ибуклина в организме.
Одновременный прием лекарственных средств, содержащих Ибупрофен, и ацетилсалициловую кислоту , снижается противовоспалительный и антиагрегационный эффект последней.
Википедия свидетельствует, что при взаимодействии препарата с ГКС, этанолом, кортикотропином возрастает вероятность развития эрозий и язв ЖКТ .
Ибупрофен активизирует влияние на организм тромболитических агентов , прямых и непрямых антикоагулянтов , колхицина , антиагрегантов . Как следствие, увеличивается риск возникновения геморрагических осложнений. Также усиливается гипогликемическое действие инсулина и пероральных лекарственных препаратов с гипогликемическим эффектом.
При совместном приеме с гипотензивными средствами и диуретиками их эффективность уменьшается. Обезболивающий эффект Ибупрофена усиливает кофеин. При приеме препаратов золота, с Ибупрофеном увеличивается нефротоксичность. При одновременном приеме антацидов и колестирамина уменьшается абсорбция Ибуклина.
В аптеках реализуется без рецепта врача.
Хранить препарат нужно в сухом месте, в которое не попадают лучи света. Температура не должна быть больше 25 °C. Препарат нужно беречь от детей.
Хранить препарат можно 5 лет.
Аннотация свидетельствует, что лечение препаратом следует очень осторожно проводить при ИБС, хронической сердечной недостаточности,
Синонимы
Брустан, Ибуклин Юниор, Спондифен.
Ибуклин не назначают для лечения детей до 12 лет.
Ибуклин Юниор не назначается детям до трехлетнего возраста.
Если больной одновременно принимает Ибуклин и спиртные напитки, возрастает вероятность гепатотоксического действия . Поэтому во время лечения этим препаратом алкоголь принимать не следует.
Иногда у пациентов возникает вопрос о том, Ибуклин – это антибиотик или нет. Ответ однозначен: этот препарат антибиотиком не является. При необходимости параллельно с приемом Ибуклина назначается терапия антибиотиками, однако комплексное лечение проводится только под контролем врача.
Если возникает необходимость принимать Ибуклин при беременности и во время кормления грудью , в обязательном порядке четко определяется ожидаемая польза от лечения и вероятный риск. В первом триместре беременности при необходимости возможно кратковременное лечение препаратом. При кратковременном приеме Ибуклина во время лактации, как правило, прекращать процесс кормления не нужно.
). Таким образом, ибуклин не является антибиотиком, так как он обладает иным механизмом действия.
На первом этапе, боль в организме человека воспринимается при воздействии на болевые рецепторы, расположенные во всех органах, связках, костях, слизистых оболочках. Характер боли зависит от того, на какие рецепторы было оказано воздействие. На болевые рецепторы могут оказывать раздражающее действие различные вещества, которые по своей химической структуре отличаются друг от друга. Из их списка существуют вещества, которые усиливают эффект простагландинов . Простагландины образуются в организме человека ферментативным путем и усиливают чувствительность болевых рецепторов. Они синтезируются практически во всех органах и тканях человека из незаменимых жирных кислот . Под воздействием фосфолипазы образуются циклооксигеназы (ЦОГ ), и они подразделяются на 2 типа – ЦОГ-1 и ЦОГ-2.
После того как образовался болевой сигнал в рецепторе, он направляется к нервным спинальным узлам, которые расположены вблизи спинного мозга. Затем импульс из данного узла направляется в спинной мозг. Каждый сегмент спинного мозга в ответе за нервные проводники определенной зоны. Благодаря задним рогам спинного мозга нервные импульсы направляются к головному мозгу . Когда болевые импульсы достигают головного мозга, чувствительные участки его коры анализируют принятую информацию о развитии, локализации и длительности болевого ощущения.
Активные вещества, которые входят в состав ибуклина (ибупрофен и парацетамол ), угнетают активность ЦОГ (циклооксигеназы ). Благодаря ибупрофену осуществляется угнетение ЦОГ двумя механизмами – как периферическим (путем снижения образования простагландинов ), так и центральным (торможение образования простагландинов в центральной нервной системе и периферической нервной системе ). Парацетамол оказывает преимущественное влияние на центр терморегуляции, который находится в гипоталамусе .
Данный препарат выпускается в двух вариациях:
Препарат для взрослых выпускается в виде капсуловидных таблеток, которые покрыты пленочной оболочкой, оранжевого цвета. Ибуклин «Юниор» выпускаются в виде круглых таблеток розового цвета, без оболочки, с риской на одной стороне таблетки и гладкой поверхностью на другой.
Вспомогательными компонентами таблеток данного лекарства могут быть:
Еще одной причиной может послужить то, что этот препарат выпускается строго в той дозировке, которая может быть применена за 1 прием и назначается в зависимости от веса ребенка. Дети до 3 лет могут иметь низкую массу тела и неизвестно, как препарат подействует на их организм.
Наиболее предпочтительными и удобными в применении лекарственных средств детям до 3 лет являются другие формы выпуска препаратов. Существуют аналоги ибуклина, которые выпускаются в виде сиропа, суспензии или свечей.
При необходимости ибуклин можно заменить следующими препаратами:
Взаимодействие ибуклина с другими медикаментами
Препараты | Эффекты при одновременном применении с ибуклином |
|
Антикоагулянты (гепарин, варфарин, лиотон ) | Препараты, которые угнетают активность свертывающей системы крови и препятствуют образованию тромбов. | Ибуклин может усиливать действие этих препаратов. Эффект варфарина может быть усилен при длительном применении ибуклина и может быть риск развития кровотечения . |
Антигипертензивные средства | Различные фармакологические препараты, которые применяются для лечения гипертонической болезни (характеризующейся стойким повышением артериального давления ). | Ибуклин может уменьшить эффект этих препаратов. |
Сердечные гликозиды (дигоксин, коргликон ) | Лекарственные средства, которые применяются для лечения острой и хронической сердечной недостаточности . | Ибуклин может вызвать декомпенсацию сердечной недостаточности и повышению в плазме уровня сердечных гликозидов. |
Диуретики (фуросемид, индапамид, спиронолактон, верошпирон ) | Фармакологические препараты, которые увеличивают выведение из организма воды и солей с мочой. | При применении данного препарата наблюдается снижение мочегонного эффекта. Также эти препараты могут увеличить риск нефротоксичности ибуклина. |
Кортикостероиды (преднизолон, гидрокортизон ) |
У людей с заболеваниями органов дыхания (бронхиальная астма , аллергия ) ибуклин может вызвать бронхоспазм (сужение бронхов ).
У пациентов, у которых есть заболевания сердечно-сосудистой системы, при приеме данного препарата могут наблюдаться отеки и задержка жидкости в организме.
У людей, которые страдают заболеваниями желудочно-кишечного тракта, ибуклин и препараты, относящиеся к этой же группе, могут вызвать кровотечения, перфорацию (возникновение сквозного нарушения полого органа ) и язвы в желудочно-кишечном тракте. Риск развития этих осложнений высок при употреблении больших доз этого препарата, а также у пожилых людей. Если у пациента в анамнезе есть такие заболевания как болезнь Крона или язвенный колит , то существует риск ухудшения состояния их здоровья в результате приема ибуклина.
Следует внимательно относиться к приему данного лекарства тем пациентам, у которых есть нарушения функционирования почек. При назначении этого лекарства пациентам с сахарным диабетом нужно обязательно проводить мониторинг состояния здоровья в течение нескольких недель. Также с предосторожностью следует относиться пожилым пациентам и пациентам с повышенным артериальным давлением. Если его принимать более 5 дней, то необходимо следить за показателями крови и работой печени и почек. При возникновении боли в подреберье, изменении цвета мочи, желтухе , боли в пояснице, отеках, необходимо незамедлительно прекратить прием ибуклина и обратиться к специалисту.
Из-за того, что в состав ибуклина входит аспартам, пациентам с фенилкетонурией (заболевание, которое связано нарушением метаболизма аминокислот в организме человека ) не следует принимать данное лекарство.
Системное применение ибуклина (в виде таблеток ) противопоказано:
Система организма | Побочные эффекты |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||
Иммунная система | Очень редко встречаются неспецифические аллергические реакции и анафилаксия (реакция немедленного типа ). |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||
Лимфатическая система и система крови | Редко возникает нарушение гемопоэза (процесс образования и развития клеток крови ) – лейкопения , анемия , нейтропения , тромбоцитопения и другие. |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||
Нервная система | Головная боль, головокружения , сонливость , неврит зрительного нерва, асептический менингит (воспаление оболочек головного и спинного мозга ). |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||
Сердечно-сосудистая система | Очень редко – отеки, повышенное артериальное давление, сердечная недостаточность.стоматит, мультиформная реакция, которая проявляется внезапным появлением отека кожи, подкожной клетчатки и мышц ), анафилактический шок . Если ранее при приеме данного препарата или из такой же группы наблюдались вышеуказанные состояния, то следует предупредить об этом лечащего врача, перед тем как он назначит лечение. Как проявляется передозировка ибуклином?Проявления передозировки ибуклином включают в себя различные симптомы. При передозировке парацетамолом наблюдается тошнота, рвота, бледность кожи, боль в животе и отсутствие аппетита . Через 12 - 48 часов после приема ибуклина может быть повреждена печень. Поражение печени наступает у взрослого при приеме внутрь 10 г парацетамола и более. При приеме 5 - 10 г парацетамола к повреждению печени могут привести и несколько факторов риска, которые есть у пациента – регулярное чрезмерное употребление алкоголя, муковисцидоз , ВИЧ – инфекция, кома , судороги. Возможно развитие обезвоживания и вследствие этого поражение печени и острая почечная недостаточность.Цена (стоимость ) ибуклина в аптеках разных городов РоссииЦена препарата может варьировать в зависимости от дозировки активных веществ и фирмы-производителя. Также различия в цене могут быть зависимы от города, в котором продается лекарство. Необходимо учитывать, что есть определенные расходы на транспортировку и хранение препарата.Стоимость ибуклина в городах России
Нужен ли рецепт врача, чтобы купить ибуклин?Для того чтобы приобрести в аптеке данный препарат, нужен специальный рецепт от лечащего врача.Как хранить ибуклин?Это лекарство необходимо хранить в месте, где он будет защищен от света и влаги. Если на препарат будут попадать прямые солнечные лучи, то это может разрушить его активные вещества. Температура хранения должна быть не более 25 градусов. Также этот препарат необходимо хранить в месте недоступном для детей, так как ребенок, ввиду незнания, может воспользоваться препаратом не по назначению и это может привести к развитию нежелательных серьезных осложнений со стороны детского организма.Срок годности ибуклинаСрок годности препарата составляет 5 лет с момента его изготовления. Это лекарство категорически запрещено использовать по истечении срока годности. Обычно дата изготовления должна быть указана на картонной коробке препарата и на каждом блистере. Если в упаковке отсутствует инструкция по применению, не указан срок годности и дата его изготовления, то этот препарат использовать запрещено. Ибуклин (Ibuclin)Фармакологическое действиеКомбинированный препарат, оказывающий противовоспалительное, анальгези-рующее (обезболивающее), жаропонижающее действие. Подавляет синтез простагландинов. (Простагландины - биологически активные вещества, вырабатываемые в организме. Их роль в организме крайне многогранна, в частности, они ответственны за появление болей и отеков в месте воспаления.) Вызывает ослабление боли в суставах в покое и при движении, уменьшение утренней сковонности и припухлости суставов, способствует увеличению объема движений.Показания к применениюСуставной синдром: ревматоидный артрит (инфекционно-аллергическая болезнь из группы коллагенозов, характеризующаяся хроническим прогрессирующим воспалением суставов), остеоартрит (воспаление сустава и прилегающей к нему костной ткани), анкилозирующий спондилит (заболевание позвоночника), подагра ; боли в позвоночнике, миалгии (боль в мышцах), травматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата; зубная боль; как вспомогательное средство при ревматизме. Ибуклин юниор назначают детям как вспомогательное средство при тонзиллите (воспалении небных миндалин - гланд), острых инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей.Способ примененияИбуклин назначают взрослым по 1 таблетке 3 раза в день. Ибуклин юниор назначают детям в суточной дозе 20 мг/кг массы тела в несколько приемов.Побочные действияТошнота, подавление аппетита, боли и неприятные ощущения в животе, понос. Редко - эрозивно-язвенные поражения (поверхностный дефект слизистой оболочки), кровотечения и перфорация (возникновение сквозного дефекта в стенке полого органа) желудочно-кишечного тракта; кожная сыпь и зуд аллергического характера; тромбоцитопения (уменьшение числа тромбоцитов в крови); отеки.ПротивопоказанияЭрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения, “аспириновая астма” (остые приступы удушья, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты), выраженные нарушения функции печени, болезни органов кроветворения, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (фермента), беременность, кормление грудью, повышенная чувствительность к компонентам препарата.Особую осторожность следует соблюдать при назначении препарата больным с данными в анамнезе (истории болезни) об эрозивно-язвенных поражениях и кровотечениях из желудочно-кишечного тракта; больным с диспепсическими симптомами (расстройствами пищеварения), с хронической сердечной недостаточностью, нарушениями функции печени и/или почек, бронхиальной астмой, нарушением свертывания крови; при одновременном назначении пероральных антикоагулянтов; при наличии сведений в анамнезе об аллергических реакциях на кислоту ацетилсалициловую и другие нестероидные противовоспалительные препараты. Форма выпускаТаблетки, содержащие по 0,4 г бруфена и 0,325 г парацетамола, в упаковке по 10 и 200 штук; ибуклин юниор - таблетки, содержащие по 0,1 г бруфена и 0,125 г парацетамола, растворимые ароматизированные в упаковке по 10 и 200 штук.Условия храненияСписок Б. В сухом месте.Нозологическая классификация (МКБ-10)Острая инфекция верхних дыхательных путей неуточненная (J06.9) Грипп, вызванный идентифицированным вирусом гриппа (J10) Другие уточненные изменения зубов и их опорного аппарата (K08.8) Боль в суставе (M25.5) Дорсалгия (M54) Болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлением (M70) Миалгия (M79.1) Невралгия и неврит неуточненные (M79.2) Первичная дисменорея (N94.4) Вторичная дисменорея (N94.5) Внимание!Описание препарата "Ибуклин " на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией. Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения. ◊ таб., покр. пленочной оболочкой, 325 мг+400 мг: 10, 20 или 200 шт. Рег. №: П N011252/01 Клинико-фармакологическая группа:Анальгетик-антипиретик комбинированного состава Форма выпуска, состав и упаковка◊ Таблетки, покрытые оболочкой оранжевого цвета, капсуловидные, с риской на одной стороне; для отдельных таблеток допускается мраморность окраски. Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 120 мг, крахмал кукурузный - 76 мг, глицерол - 3 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) - 7 мг, кремния диоксид коллоидный - 5 мг, тальк - 8 мг, магния стеарат - 6 мг. Состав пленочной оболочки: гипромеллоза 6 cps - 11.32 мг, краситель желтый солнечный закат (Е110) лак алюминиевый - 1.78 мг, макрогол 6000 - 2.2 мг, тальк - 4.06 мг, титана диоксид - 0.16 мг, полисорбат 80 - 0.16 мг, сорбиновая кислота - 0.16 мг, диметикон - 0.16 мг. 10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные. Описание активных компонентов препарата «Ибуклин ® »Фармакологическое действиеКомбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Ибупрофен - НПВП, оказывает анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее действие. Угнетая ЦОГ-1 и ЦОГ-2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов (медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции), как в очаге воспаления, так и в здоровых тканях, подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления. Парацетамол - неизбирательно блокирует ЦОГ, преимущественно в ЦНС, слабо влияет на водно-солевой обмен и слизистую оболочку ЖКТ. Оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. В воспаленных тканях пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что объясняет низкий противовоспалительный эффект. Эффективность комбинации выше, чем отдельных компонентов. Ослабляет артралгию в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений. Показания— лихорадочные состояния (в т.ч. при гриппе и простудных заболеваниях); — миалгия; — невралгия; — боли в спине; — суставные боли, болевой синдром при воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата; — боли при ушибах, растяжениях, вывихах, переломах; — посттравматический и послеоперационный болевой синдром; — зубная боль; — альгидисменорея. Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет. Режим дозированияВнутрь (до или через 2-3 ч после еды), не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Взрослым - по 1 таб. 3 раза/сут. Максимальная суточная доза - 3 таб. Детям старше 12 лет (масса тела более 40 кг) - по 1 таб. 2 раза/сут. Препарат не следует принимать более 5 дней как обезболивающее средство и более 3 дней как жаропонижающее без наблюдения врача. Продолжение лечения препаратом возможно только после консультации с врачом. Побочное действиеСо стороны пищеварительной системы: НПВП-гастропатия - тошнота, рвота, изжога, анорексия, дискомфорт или боль в эпигастрии, диарея, метеоризм; редко - эрозивно-язвенные поражения, кровотечения; нарушение функции печени, гепатит, панкреатит; раздражение или сухость в полости рта, боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит; запор. Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нервозность, раздражительность, возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации; редко - асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями); снижение слуха, шум в ушах, нарушения зрения, токсическое поражение зрительного нерва, неясное зрение или двоение, скотома, амблиопия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, повышение АД, тахикардия. Со стороны органов кроветворения: анемия (в т.ч. гемолитическая и апластическая), тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения. Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм. Со стороны мочевыделительной системы: аллергический нефрит, острая почечная недостаточность, нефротический синдром, отеки, полиурия, цистит. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, бронхоспазм, диспноэ, аллергический ринит, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век, эозинофилия, лихорадка, анафилактический шок, многоформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). Лабораторные показатели: снижение концентрации глюкозы в сыворотке, уменьшение гематокрита и гемоглобина, увеличение времени кровотечения, увеличение сывороточной концентрации креатинина, повышение активности печеночных трансаминаз. Прочие: усиление потоотделения. При длительном применении в высоких дозах: изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, кровотечения (желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное), нарушение зрения (нарушение цветового зрения, скотома, амблиопия. Противопоказания— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; — желудочно-кишечные кровотечения; — тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин); — полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в т.ч. в анамнезе); — поражение зрительного нерва; — генетическое отсутствие глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; — заболевания системы крови; — период после проведения аортокоронарного шунтирования; — прогрессирующие заболевания почек, — тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени; — подтвержденная гиперкалиемия; — активное желудочно-кишечное кровотечение; — воспалительные заболевания кишечника; — детский возраст до 12 лет; — беременность (III триместр); — повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата (в т.ч. к другим НПВП). С осторожностью: ИБС, хроническая сердечная недостаточность, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, КК менее 60 мл/мин, язвенные поражения ЖКТ в анамнезе, наличие инфекции Helicobacter pylori, пожилой возраст, длительное использование НПВП, алкоголизм, тяжелые соматические заболевания, одновременный прием пероральных ГКС (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина), вирусный гепатит, печеночная и/или почечная недостаточность легкой или средней степени тяжести, доброкачественные гипербилирубинемии (синдром Жильбера, синдром Дубина-Джонсона, синдром Ротора), цирроз печени с портальной гипертензией, нефротический синдром. Беременность и лактацияВ I и II триместры беременности применение возможно только по назначению врача в тех случаях, когда потенциальная польза превышает возможный риск для матери и потенциальный риск для плода. Применение препарата в III триместре беременности противопоказано. При необходимости применения препарата в период лактации (грудного вскармливания) следует прекратить кормление грудью. В экспериментальных исследованиях не установлено эмбриотоксическое, тератогенное и мутагенное действие компонентов препарата Ибуклин ® . Применение при нарушениях функции печениПротивопоказан при тяжелой печеночной недостаточности или активном заболевании печени. Применение при нарушениях функции почекПротивопоказан при тяжелой почечной недостаточности (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующем заболевании почек. Применение в пожилом возрастеС осторожностью: пожилой возраст. Применение для детейПротивопоказан в детском возрасте до 12-ти лет. Особые указанияСледует избегать одновременного применения препарата с другими лекарственными средствами, содержащими парацетамол и/или НПВС. При применении препарата более 5-7 дней по назначению врача следует контролировать показатели периферической крови и функциональное состояние печени. При одновременном применении антикоагулянтов непрямого действия необходимо контролировать показатели свертывающей системы крови. Следует избегать совместного приема препарата Ибуклин ® с другими НПВП. Во избежание возможного повреждающего действия на печень в период приема препарата не следует употреблять алкоголь. Препарат может искажать результаты лабораторных исследований при количественном определении глюкозы мочевой кислоты в сыворотке крови, 17-кетостероидов (необходима отмена препарата за 48 ч до исследования). Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В период лечения пациент должен воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций ПередозировкаСимптомы: желудочно-кишечные расстройства (диарея, тошнота, рвота, анорексия, боль в эпигастральной области), увеличение протромбинового времени, кровотечение через 12-48 ч, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, нарушение сознания, нарушения сердечного ритма, снижение АД, проявления гепато- и нефротоксичности, судороги, возможно развитие гепатонекроза. Лечение: промывание желудка в течение первых 4 ч; щелочное питье, форсированный диурез; активированный уголь внутрь, введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона - метионина через 8-9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина внутрь или в/в - через 12 ч, антацидные препараты; гемодиализ; симптоматическая терапия. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение N-ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема. Лекарственное взаимодействиеУсловия отпуска из аптекПрепарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска. Условия и сроки храненияПрепарат следует хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности - 5 лет. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке. Лекарственное взаимодействиеПри одновременном применении препарата Ибуклин ® с лекарственными средствами возможно развитие различных эффектов взаимодействия. При одновременном приеме с ацетилсалициловой кислотой ибупрофен снижает ее противовоспалительное и антиагрегантное действие (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема). Сочетание с этанолом, ГКС кортикотропином повышает риск эрозивно-язвенного поражения ЖКТ. Ибупрофен усиливает действие прямых (гепарина) и непрямых (производные кумарина и индандиона) антикоагулянтов, тромболитических агентов (алтеплаза, анистреплаза, стрептокиназа, урокиназа), антиагрегантов, колхицина - повышается риск развития геморрагических осложнений. Усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств. Ослабляет эффекты гипотензивных лекарственных средств и диуретиков (за счет ингибирования синтеза почечных простагландинов). Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата. Кофеин усиливает анальгезирующее действие ибупрофена. Циклоспорин и препараты золота повышают нефротоксичность. Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию препарата. Миелотоксические лекарственные средства способствуют проявлению гематотоксичности препарата. Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит активное вещество: ибупрофен 400 мг и парацетамол 325 мг. Форма выпуска:Таблетки, покрытые пленочной оболочкой по 10 таблеток в блистере. По 1 блистеру упакованы в пачку картонную с инструкцией по применению. Фармакологическое действие:Анальгезирующее средство комбинированное (НПВП + анальгезирующее ненаркотическое средство). Показание к применению:
Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет. Способ применения и дозы:Внутрь (до или через 2-3 ч после еды), не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Взрослым. По 1 таблетке 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 3 таблетки. Детям старше 12 лет (масса тела более 40 кг). По 1 таблетке 2 раза в сутки. Длительность лечения не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства и не более 5 дней в качестве обезболивающего. Продолжение лечения препаратом возможно только после консультации с врачом. Противопоказания:
Особые указания:Целесообразность применения препарата как жаропонижающего средства решается в каждом случае в зависимости от выраженности, характера и переносимости лихорадочного синдрома. Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом. При одновременном применении антикоагулянтов непрямого действия необходимо контролировать показатели свертывающей системы крови. Следует избегать совместного приема препарата Ибуклин® с другими НПВП. Во избежание возможного повреждающего действия на печень в период приема препарата не следует употреблять алкоголь. Условия хранения:В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. |