آدنوم پروستات یک تومور خوش خیم است که از استرومای پروستات یا اپیتلیوم غدد ایجاد می شود. این بیماری در صورت تشخیص به موقع و شروع درمان با توصیه پزشک کاملاً قابل درمان است. متأسفانه همه مردان مسئول سلامتی خود نیستند و اغلب با مرحله پیشرفته بیماری که درمان آن با مشکلات زیادی همراه است به پزشک مراجعه می کنند. بنابراین، باید علائم آسیب شناسی و علل ایجاد آن را بشناسید.

مترادف این بیماری - آدنوم پروستات، پروستات خوش خیم. پروستات اندامی است که از لوبول های بافت غده ای و بافت همبند یا استروما تشکیل شده است. پروستات رازی تولید می کند که از عملکرد طبیعی اسپرم پشتیبانی می کند.

پویایی توسعه آدنوم پروستات ناامید کننده است. بر اساس گزارش موسسه ملی دیابت و بیماری های گوارشی و کلیوی، علائم بزرگ شدن پروستات قبل از سن 40 سالگی نادر است، اما در حال حاضر در سن 51 تا 60 سالگی، تقریبا 50 درصد از مردان از آدنوم رنج می برند. پس از 80 سال، در 90 درصد از مردان مسن وجود دارد.

بروز آدنوم به نژاد و عادات تغذیه ای ساکنان کشورهای مختلف بستگی دارد. نمایندگان نژاد Negroid بیشتر از دیگران از این بیماری رنج می برند و ساکنان چین و سرزمین طلوع خورشید به دلیل مواد غذایی غنی از فیتواسترول ها تا حدودی کمتر احتمال دارد.

علل آدنوم پروستات در مردان چیست؟

دلایل دقیق این بیماری هنوز مشخص نشده است. مشخص است که ارتباط مستقیمی با سن بیماران وجود دارد. هر چه به «یائسگی مردانه» نزدیکتر باشد، خطر هیپرپلازی پروستات بیشتر می شود. ظاهراً تنظیم نورواندوکرین فعالیت پروستات از اهمیت زیادی برخوردار است - کاهش تولید تستوسترون، هورمون اصلی مردانه و افزایش غلظت استرادیول. این هورمون قادر به تحریک افزایش تولید مثل سلول های پروستات است.

عوامل موثر در ایجاد آدنوم پروستات:

هیپودینامی و وزن اضافی مرتبط با آن - بافت چربی استروژن تولید می کند.

استعداد ژنتیکی - موارد آدنوم در بستگان.

فشار خون؛

تغذیه نامناسب - گنجاندن غذاهای چرب و سرخ شده با ادویه های تند در رژیم غذایی؛

همه عوامل دیگر مانند فعالیت جنسی ناکافی، پیامدهای عفونت های جنسی، عادات بد، در مطالعات علمی تایید نشده اند.

علائم اصلی آدنوم پروستات

علائم انسدادی آدنوم همراه با اختلال در ادرار:

احساس خالی شدن ناقص مثانه- به طور معمول، در مردان، پس از ادرار، احساس خالی بودن مثانه وجود دارد.

کندی ادرار- ادرار با سرعت کاهش یافته دفع می شود.

ادرار متناوب در قسمت هایی- به طور معمول بدون وقفه رخ می دهد.

دفع ادرار بدون کشش عضلات شکم غیرممکن است sa;

دفع قطرات ادرار در انتهای ادرار- به طور معمول، چنین علامتی غیرممکن است.

احتباس ادراری اولیه- هنگامی که اسفنکتر شل می شود، به نظر می رسد ادرار با تاخیر انجام می شود، با تاخیر رخ می دهد.

تظاهرات آبیاری - علائم تحریک بافت های مثانه:

پولاکیوری در طول روز- ادرار 15-20 بار در روز، به طور معمول - 4-6 بار با یک رژیم نوشیدن 2.5 لیتر مایع.

پولاکیوری شبانه (شب ادراری)- از 3 بار یا بیشتر ادرار در شب، اگرچه خوابیدن در شب بدون ادرار کردن طبیعی است.

اصرارهای کاذب - اصرار بدون ادرار.

علائم آبیاری به دلیل این واقعیت است که ادرار در مثانه تجمع می یابد و برای مدت طولانی باقی می ماند.

نقش مهمی در شروع علائم، اختلال در عملکرد دترسور، عضله مسئول دفع ادرار است. به طور معمول، با باز شدن گردن مثانه منقبض می شود، اما با آدنوم، دترسور ناپایدار است. این به دلیل عملکرد آدرنرژیک ها است که غلظت آنها فعالیت آن را تغییر می دهد و انقباض را ضعیف می کند. کانون های هیپرپلازی عملکرد طبیعی مثانه را به دلیل پاتولوژیک ضعیف جریان خون مختل می کند.

همچنین، علائم بیماری بستگی به این دارد که در چه مرحله ای است:

تفاوت بین آدنوم پروستات و پروستاتیت چیست؟

این حالت ها اغلب اشتباه گرفته می شوند و مفاهیمی را جایگزین می کنند که با یکدیگر متفاوت هستند. آدنوم پروستات - افزایش بافت پروستات یا هیپرپلازی. پروستاتیت التهاب غده پروستات است.

		پروستاتیت
ویژگی های سنی وقوع	پس از 40-45 سال، در مردان جوان عملاً رخ نمی دهد	سن بالاترین فعالیت جنسی - 20-42 سال
علل	تظاهرات نارسایی آندروژن، که در طی "یائسگی مردانه" آشکار می شود.	عفونت با میکروارگانیسم های بیماری زا؛ هیپودینامی؛ تماس جنسی مکرر یا بسیار نادر؛ کاهش ایمنی
فرآیندهایی که در غده پروستات رخ می دهد	تشکیل و رشد گره هایی که مجرای ادرار را فشرده می کنند	فرآیند التهابی در بافت های پروستات
ویژگی های درمان	درمان محافظه کارانه با دارو، در مرحله پیشرفته - جراحی (اکتومی گره های هیپرپلازی)	درمان با عوامل ضد التهابی و ضد میکروبی، مسکن ها

عوارض و عواقب احتمالی

اگر با ظاهر شدن اولین علائم هیپرپلازی پروستات مراجعه به پزشک را به تعویق بیندازید، یک مشکل کوچک می تواند به یک وضعیت تهدید کننده زندگی تبدیل شود که مملو از عوارض است.

عوارض آدنوم پروستات:

احتباس حاد ادرارعارضه ای در مرحله 2 یا 3 بیماری به دلیل فشرده شدن مجرای ادرار توسط یک غده هیپرتروفی پروستات ظاهر می شود. عوامل تحریک کننده - استرس، عفونت های حاد تنفسی، هیپوترمی، مصرف الکل، نشستن طولانی مدت، کار بیش از حد، تخلیه بی موقع مثانه.

علائم احتباس حاد عبارتند از پر شدن مثانه، ناتوانی در انجام ادرار کامل، درد شدیدی که به آلت تناسلی و ناحیه کمر می رسد. این عارضه با توسعه، هیدرونفروز، کما خطرناک است، بنابراین، بدون تاخیر، بیمار باید برای کاتتریزاسیون مثانه به بیمارستان منتقل شود.

التهاب مجاری ادراری.فرآیندهای راکد در مثانه منجر به تکثیر باکتری ها می شود. آنها باعث ایجاد سیستیت، اورتریت، پیلونفریت می شوند. پیشگیری از عوارض - درمان به موقع آدنوم پروستات.

بیماری سنگ کلیه.تخلیه ناقص مثانه منجر به ظهور میکرولیت ها، سنگ ها یا رسوبات معدنی در آن می شود. آنها می توانند باعث انسداد مثانه، احتباس ادرار شوند. درمان جراحی در حین برداشتن آدنوم است.

هماچوری ظهور گلبول های قرمز در ادرار که علت آن واریس گردن مثانه است. انواع هماچوری - شکل ماکروسکوپی و میکروسکوپی. در مورد اول، ادرار قرمز می شود، در مورد دوم، تشخیص در یک مطالعه آزمایشگاهی ادرار انجام می شود. این عارضه از سنگ ها و فرآیندهای تومور در مثانه متمایز می شود.

یک استاندارد کلی برای جمع آوری داده های تاریخچه پزشکی در سال 1997 توسط کمیته بین المللی هیپرپلازی پروستات به تصویب رسید. علائم بیماری با استفاده از پرسشنامه IPSS و مقیاس ارزیابی کیفیت زندگی QQL ارزیابی می شود. نتایج به دست آمده و شدت علائم بیماری در موارد زیر ارزیابی می شود:

0-7 - ناچیز؛

8-19 - به طور متوسط ​​بیان شده است.

20-35 - تظاهرات شدید.

یک متخصص اورولوژی با کمک بیمار یک دفترچه ادرار را پر می کند که حجم ادرار و دفعات ادرار را در نظر می گیرد و روش های تشخیصی مختلفی را انجام می دهد:

لمس پروستات.یک متخصص اورولوژی یا جراح یک معاینه دیجیتال رکتال غده پروستات را برای تعیین اندازه، قوام، درد و تمایز آن از پروستاتیت مزمن انجام می دهد.

سونوگرافی (آزمایش سونوگرافی کلیه و پروستات).با کمک این مطالعه، میزان هیپرپلازی پروستات، اندازه و جهت رشد گره های آدنوماتوز، وجود کلسیفیکاسیون مشخص می شود. سونوگرافی کلیه ها به تعیین اندازه آنها، وجود یا عدم وجود تغییرات پاتولوژیک، بیماری های اورولوژیک کمک می کند.

TRUS - ترانس رکتال معاینه سونوگرافی پروستاتاین به تعیین اندازه و ساختار واقعی غده پروستات کمک می کند تا آدنوم را از پروستاتیت یا یک فرآیند انکولوژیک متمایز کند. این مطالعه پروستاتیت را در همان ابتدای توسعه آن، حتی قبل از ظهور علائم قابل توجه، تعیین می کند.

کانون های کلسیفیکاسیون در ناحیه مرکزی پروستات، که در نتیجه TRUS شناسایی شده اند، نشان دهنده مرحله پنجم (آخرین) بیماری هستند.

اوروفلومتری - اندازه گیری ویژگی های جریان ادرار. روش تحقیق 2 بار یا بیشتر با مثانه پر (200-230 میلی لیتر) انجام می شود. در منحنی uroflowmetric، زمانی که در طی آن ادرار رخ می دهد، حداکثر سرعت جریان ثابت است. هنجار زمان ادرار 100 میلی لیتر در 10 ثانیه، تا 100 میلی لیتر در 23 ثانیه، سرعت جریان 15 میلی لیتر در ثانیه است. سرعت جریان ادرار به سن مرد بستگی دارد و هر 10 سال یکبار 2 میلی لیتر در ثانیه کاهش می یابد.

تعیین باقیمانده ادراریک شاخص تشخیصی مهم برای تعیین اندیکاسیون های مداخله جراحی، برای تعیین مراحل بیماری. هدایت آن با uroflowmetry ترکیب می شود که پس از ادرار با استفاده از اولتراسوند انجام می شود.

سیستومومتری. روشی برای تعیین فشار داخل مثانه در هنگام ادرار و در مراحل مختلف پر شدن آن. به طور معمول، با تجمع 100-150 میلی لیتر ادرار در مثانه، فشار 7-10 میلی متر جیوه، با 250-300 میلی لیتر - 20-35 میلی متر جیوه است.

انحراف از هنجار در جهت افزایش فشار داخل مثانه تا 30 میلی متر جیوه. در مورد افزایش رفلکس دترسور صحبت کنید. هنگامی که آن را به 10-15 میلی متر جیوه کاهش دهید. هنگام پر کردن 600-800 میلی لیتر، هیپورفلکسی دترسور رخ می دهد (کاهش رفلکس). هر دوی این شاخص ها ویژگی های دترسور، خاصیت ارتجاعی و عملکرد ذخیره آن را مشخص می کنند.

انحراف در مورد هنجار بیش از 45-50 میلی متر جیوه. در مورد مانعی برای ادرار طبیعی صحبت کنید.

سیستوگرافی در این روش از ماده حاجب برای بررسی مثانه استفاده می شود. با سیستوگرافی نزولی، ماده حاجب از بالا به پایین حرکت می کند، که به شما امکان می دهد آسیب شناسی گردن مثانه را تعیین کنید، که از پر شدن آن جلوگیری می کند. با سیستوگرافی صعودی، حرکت ماده حاجب به تعیین تغییر شکل مجرای ادرار در ناحیه پروستات کمک می کند.

سی تی و ام آر آی. توموگرافی کامپیوتری و تصویربرداری رزونانس هسته ای مغناطیسی به تعیین ساختار آدنوم، حجم و مرحله آن، وجود عوارض و فرآیند انکولوژیک کمک می کند.

هنجار PSA برای آدنوم پروستات

PSA یا آنتی ژن اختصاصی پروستات، آنزیمی است که به طور معمول توسط سلول های پروستات برای رقیق شدن مایع منی تولید می شود. بخشی از آنزیم PSA وارد گردش خون سیستمیک می شود. با آدنوم پروستات، غلظت PSA در خون افزایش می یابد، با بدخیمی تومور، سطح آنزیم حتی بالاتر می رود.

هنجار PSA بسته به سن:

تا 50 سال - کمتر از 2.5 نانوگرم در میلی لیتر؛

از 50 تا 60 سال - کمتر از 3.5 نانوگرم در میلی لیتر؛

از 60 تا 70 سال - کمتر از 4.5 نانوگرم در میلی لیتر؛

بالای 70 سال - 6.5 نانوگرم در میلی لیتر

غلظت آنزیم بیش از 10 نانوگرم در میلی لیتر نشان دهنده افزایش احتمال دژنراسیون بدخیم تومور است. هر گرم تومور خوش خیم سطح PSA را 0.3 نانوگرم در میلی لیتر و هر گرم نئوپلاسم بدخیم را 3.5 نانوگرم در میلی لیتر افزایش می دهد. پویایی رشد سطح آنزیم در خون با آدنوم پروستات بیش از 0.75 نانوگرم در میلی لیتر در طول سال نیست. با رشد شدیدتر، سوء ظن بدخیمی تومور ایجاد می شود.

اشکال زیر از آنتی ژن اختصاصی پروستات وجود دارد که در مطالعات آزمایشگاهی تعیین می شود:

PSA آزاد به شکل آزاد در گردش است

PSA متصل شده (مرتبط با سایر پروتئین ها).

هنگامی که غلظت آنتی ژن آزاد کمتر از 15٪ باشد، مقدار کل آن خطر تبدیل انکولوژیک تومور پروستات را دارد. همین سوء ظن ناشی از افزایش چگالی PSA (بیش از 0.15 نانوگرم در میلی لیتر بر سانتی متر 3) است. با تقسیم سطح پروتئین آنزیمی در خون (به نانوگرم در میلی لیتر) بر حجم پروستات (در سانتی متر 3) تعیین می شود.

در صورت مشکوک شدن به فرآیند بدخیم، بیوپسی از بافت های غده و بررسی بافت شناسی آنها انجام می شود.

درمان آدنوم پروستات در مردان

استفاده از داروها نمی تواند مرد را از آدنوم پروستات نجات دهد. عمل آنها تا حدودی رشد تومور را کند می کند و علائم بیماری را به حداقل می رساند.

گروه های دارویی داروهای مورد استفاده در درمان محافظه کارانه آدنوم:

جراحی برای برداشتن آدنوم پروستات

درمان جراحی هیپرپلازی پروستات طبق اندیکاسیون های مطلق پس از معاینه بیمار انجام می شود. در موارد اضطراری، مداخله جراحی بدون برنامه ریزی انجام می شود.

اندیکاسیون های جراحی اورژانسی:

احتباس حاد ادرار؛

خونریزی که کشنده است.

جراحی اورژانسی در عرض یک روز پس از شروع عوارض انجام می شود. نتیجه آن برداشتن غده پروستات (آدنکتومی پروستات) است.

اندیکاسیون های مطلق برای جراحی برنامه ریزی نشده:

احتباس ادرار، حتی پس از کاتتریزاسیون مثانه ادامه دارد.

نارسایی کلیه به دلیل آدنوم پروستات؛

سنگ در مثانه که علت آن آدنوم است.

عود مکرر عفونت های ادراری ناشی از آدنوم.

هماچوری شدید (وجود گلبول های قرمز خون در ادرار) به دلیل آدنوم پروستات.

دیورتیکول بزرگ در مثانه

افزایش قابل توجه در لوب میانی پروستات؛

حجم زیادی از ادرار باقیمانده در مثانه.

قبل از عمل، بیمار تحت معاینه قرار می گیرد - برای تعیین تعداد لکوسیت ها (نشانه ای از التهاب)، گلبول های قرمز و هموگلوبین (نشانه ای از کم خونی) عبور می کند. آزمایش خون بیوشیمیایی عمومی به شما امکان می دهد وضعیت کلیه ها را با سطح کراتینین و اوره ارزیابی کنید. آزمایش انعقاد خون به از بین بردن خطر خونریزی و ترومبوآمبولی عمل و بعد از عمل کمک می کند. انجام ECG از عوارض فعالیت قلبی جلوگیری می کند.

انواع جراحی برای برداشتن آدنوم:

> پروستاتکتومی بازیک عمل سنتی شکم است که تحت بیهوشی عمومی انجام می شود. موارد مصرف - جرم غده بیش از 60 گرم است، حجم ادرار باقیمانده حداقل 150 میلی لیتر است.

تاکتیک های پروستاتکتومی در 2 مرحله:

برداشتن پروستات، تشکیل فیستول به دیواره شکم برای خروج ادرار به داخل ادرار.

بازیابی مسیر طبیعی برای دفع ادرار.

> ترانس اورترالدرمان اندورولوژیک- در حفره مجرای ادرار با استفاده از تجهیزات آندوسکوپی انجام می شود. آندوسکوپ از طریق مجرای ادرار مستقیماً به غده وارد می شود، تحت کنترل آن، کانون های هیپرپلازی برداشته می شود.

مزایای روش:

بافت های نرم آسیب نمی بینند، که دوره توانبخشی را تسهیل می کند.

هموستاز به طور مداوم تحت کنترل است، که خطر خونریزی بعد از عمل را کاهش می دهد.

مداخله جراحی حتی در بیماران مبتلا به آسیب شناسی همزمان امکان پذیر است.

عوارض ممکن است رخ دهد - انزال رتروگراد، بی اختیاری ادرار، تنگی مجرای ادرار، اسکلروز دیواره مثانه.

> ترانس اورترالتبخیر الکتریکی- برای اندازه های کوچک و متوسط ​​پروستات استفاده می شود. یک الکترود غلتکی از طریق مجرای ادرار وارد می شود، بافت هایپرتروفی پروستات را می سوزاند و همزمان میدان جراحی را خشک می کند و رگ ها را منعقد می کند. کاهش خطر خونریزی هنگام تبخیر آدنوم مزیت بزرگ این روش است.

> برش الکتریکیآدنوم پروستات- برای آدنوم داخل مثانه با اندازه های کوچک استفاده می شود. تشریح طولی گردن مثانه و بافت غدد انجام می شود.

> جراحی لیزری- به روش تماسی و غیر تماسی انجام می شود. جهت های اصلی عملیات با استفاده از لیزر:

تبخیر لیزری از طریق مجرای ادرار - یک کاتتر از طریق مجرای ادرار وارد می شود. لیزر آب را از سلول های تومور تبخیر می کند، آنها می میرند، اندازه پروستات کاهش می یابد. عملیات 20-110 دقیقه طول می کشد.

انعقاد لیزر - فیبر فیبر نوری از طریق مجرای ادرار با یک نوک مخصوص وارد می شود که پرتو لیزر را در جهت مورد نظر تنظیم می کند.

انعقاد لیزر بینابینی - نوک لیزر مستقیماً در بافت غده قرار می گیرد و موقعیت خود را چندین بار در هر جلسه تغییر می دهد. عمل 30 دقیقه طول می کشد.

> ترانس اورترالحرارت درمانی مایکروویو- برای تومورهای کوچک استفاده می شود، برای عمل، یک کاتتر با یک آنتن ترانس پیشابراه به آدنوم آورده می شود که از طریق آن دمای بالای +55 + 80 درجه سانتیگراد اعمال می شود، در حالی که سلول ها نمی توانند گرمای بیش از + 45 درجه سانتیگراد را تحمل کنند.

> ترانس اورترالتخریب حرارتی فرکانس رادیویی- برای درمان آدنوم با کلسیفیکاسیون و تغییرات اسکلروتیک در بافت های آن استفاده می شود. از انرژی الکترومغناطیسی استفاده می شود که دمای بالا + 70 + 82 درجه سانتیگراد را به بافت های غده منتقل می کند. این عمل 50-60 دقیقه طول می کشد.

> Cryodestruction- انجماد و متعاقب آن تخریب بافت های تومور با نیتروژن مایع تامین شده از طریق سر انجماد. برای محافظت از مجرای ادرار در برابر آسیب، یک عنصر گرم کننده به منطقه آن وارد می شود.

> اتساع بالون- با موارد منع مداخله جراحی انجام می شود. این روش شامل گسترش مجرای ادرار با بالونی است که با استفاده از سیستوسکوپ وارد مجرای ادرار می شود. اتساع علائم را کاهش می دهد، اما تومور را از بین نمی برد یا رشد آن را کاهش نمی دهد.

> استنت گذاری مجرای ادرار- استنت مجرای ادرار برای تخلیه مثانه در مجرای مجرای ادرار کاشته می شود. این روش در مراحل 2 و 3 آدنوم پروستات برای از بین بردن علائم انسدادی استفاده می شود.

اگر آدنوم پروستات در مرحله 1 یا 2 باشد، می توان بیماری را با داروهای گیاهی درمان کرد:

پرمیکسون محصول صنعت داروسازی فرانسه، تولید شده از میوه های نخل کوتوله آمریکایی. پرمیکسون یک مهارکننده 5-آلفا ردوکتاز است، دارای اثر ضد تکثیر موضعی و خواص ضد التهابی است.

چندین سال متوالی استفاده شده است. مطالعات نشان می دهد که استفاده منظم از آن باعث کاهش حجم غده، مقدار باقیمانده ادرار، توقف تظاهرات بیماری می شود. این دارو بدون بروز عوارض جانبی توسط بیماران به خوبی تحمل می شود.

پروستامول اونو. این دارو از میوه‌های نخل سابال تولید می‌شود، با اثر ضد آندروژنی، مهارکننده 5β ردوکتاز است، از تجمع اگزودا جلوگیری می‌کند و برای جلوگیری از التهاب استفاده می‌شود. بر سطح فشار خون، تظاهرات عملکرد نعوظ تأثیر نمی گذارد.

عواقب جراحی برای آدنوم پروستات چیست؟

عوارض در حین جراحی ممکن است، آنها به تاکتیک های انتخابی عمل بستگی دارند.

عواقب منفی احتمالی در حین و پس از برداشتن پروستات از طریق مجرای ادرار و برداشتن باز پروستات:

خونریزی حین جراحی- در 3-2 درصد موارد رخ می دهد، به شدیدترین عواقب اشاره دارد، نیاز به تزریق خون وجود دارد.

خونریزی بعد از جراحی- لخته شدن خون ناشی از عوارض، خروج طبیعی ادرار را مختل می کند. عواقب عارضه با مداخله مجدد به روش سنتی یا آندوسکوپی از بین می رود.

احتقان در مثانه به دلیل احتباس ادرار- در نتیجه اختلال در عملکرد عضلات مثانه رخ می دهد.

عفونت دستگاه تناسلی ادراری(التهاب حاد پروستات، بیضه ها و ضمائم آنها، کالیس ها و لگن کلیه، سیستم لوله ای کلیه ها) - در 22-5 درصد موارد رخ می دهد.

برداشتن نادرست بافت پروستات- بافت‌های باقی‌مانده فرآیند ادرار را مختل می‌کنند و آن را حتی دردناک‌تر از قبل از عمل جراحی می‌کنند، در 10-2 درصد موارد اتفاق می‌افتد، عارضه با رزکسیون مکرر اصلاح می‌شود.

انزال رتروگراد- بیرون ریختن اسپرم در حین انزال در خارج غیرممکن است، زیرا به داخل مثانه پرتاب می شود.

اختلال نعوظ - در 10٪ موارد رخ می دهد، یک عارضه احتمالی با عواقب مداخله جراحی همراه نیست.

تنگ شدن مجرای ادرار- عارضه در 3% موارد رخ می دهد و نیاز به مداخله آندوسکوپی میکرو تهاجمی دارد.

بی اختیاری ادرار یک عارضه نادر است. اگر علت آن نقض عملکرد عضلات مثانه باشد، عارضه بدون اصلاح ناپدید می شود.

روش درمان آدنوم پروستات با آمبولیزاسیون جریان خونی که تومور را تغذیه می کند، اخیراً در سال 2009 رایج شده است. ماهیت این تکنیک، وارد کردن آمبولی (کوچکترین ذرات) توسط جراح به داخل رگ خونی است که جریان خون را مسدود می کند. این امر تغذیه تومور را مختل می کند و اندازه آن را کاهش می دهد.

این روش یک جایگزین عالی برای جراحی برای درمان آدنوم پروستات است. آمبولیزاسیون توسط جراح اندوواسکولار تحت کنترل اشعه ایکس در اتاق عمل اشعه ایکس انجام می شود، یعنی شرایط خاصی برای اجرای آن لازم است.

روش آمبولیزاسیون برای هیپرپلازی پروستات:

بیهوشی با معرفی بیهوشی داخل وریدی انجام می شود.

پس از اینکه جراح شریان را در ناحیه مفصل آرنج یا شانه برید، یک کاتتر در آن قرار می‌گیرد.

کاتتر از طریق آئورت و شریان ایلیاک داخلی به عروق تغذیه کننده آدنوم منتقل می شود، دستکاری تحت کنترل رادیوگرافی انجام می شود.

جراح آمبولی را از طریق کاتتر وارد رگ می کند تا زمانی که جریان خون مسدود شود.

بیمار چند ساعت بعد بدون هیچ گونه ناراحتی به خانه می رود.

اندیکاسیون های جراحی- اندازه غده پروستات 80 سانتی متر مکعب یا بیشتر باشد. پیش آگهی او کاهش 2 بار یا بیشتر در اندازه آدنوم بدون عوارض است که اغلب در مداخلات جراحی سنتی مشاهده می شود.

درمان آدنوم پروستات با روش های عامیانه یک تاکتیک کاملاً بی اثر برای درمان این بیماری است. جوشانده فندق، آب کدو تنبل، آب صنوبر رشد آدنوم را کند نمی کند. برعکس، بیمار با تکیه بر «درمان های معجزه آسا» زمان گرانبهایی را برای مبارزه با بیماری از دست می دهد. ماساژ پروستات نیز به روش های درمان ناکارآمد اشاره دارد.

هرچه آدنوم کوچکتر باشد، درمان با استفاده از روش های کم تهاجمی آسان تر و ایمن تر خواهد بود. بنابراین، با ظاهر شدن اولین علائم آدنوم، نباید مراجعه به پزشک را به تعویق بیندازید. با تشکر از این، درمان آسان تر خواهد شد و خطر عوارض کاهش می یابد.

آدنوم پروستات: چه کاری می توان انجام داد و چه کاری را نمی توان انجام داد؟

> آیا می توان از روش های فیزیوتراپی برای درمان آدنوم پروستات استفاده کرد؟برای نفوذ مستقیم داروها به بافت های پروستات از الکتروفورز استفاده می شود.

روش های ممنوعه فیزیوتراپی:

درمان با امواج الکترومغناطیسی؛

قرار گرفتن در معرض دمای بالا روی پروستات؛

روش های ارتعاش؛

درمان اولتراسوند.

همه این روش ها وضعیت بیمار و سیر آدنوم پروستات را بدتر می کند.

> آیا می توان از ماساژ به عنوان یک روش درمانی استفاده کرد؟پروستاتیت مزمن با ماساژ درمان می شود، این روش در درمان آدنوم پروستات استفاده نمی شود، زیرا منع مصرف مطلق است.

> چه غذاهایی باید بخورید؟در مراحل اولیه درمان بیماری، استفاده از دانه کدو تنبل تأثیر بسیار خوبی دارد. آنها روزانه مورد استفاده قرار می گیرند، که اثر دارو درمانی را بهبود می بخشد.

> آیا تمریناتی برای BPH وجود دارد؟به عنوان یک ژیمناستیک درمانی، اجرای روزانه مجموعه تمرینات زیر توصیه می شود:

وضعیت شروع به پشت دراز کشیده، باسن از روی زمین بلند شده است. در زمان تنفس، ماهیچه های ناحیه مقعد را به سمت خود کشیده و شل می کنیم.

وضعیت شروع ایستادن روی چهار دست و پا. در همان زمان، پاها را به عقب دراز می کنیم - به طرف، دست های مخالف به جلو. پاها و بازوهای راست و چپ را جایگزین کنید.

حالت شروع به پشت دراز کشیده، پاها در زانو خم شده اند. آنها را به سمت شکم بکشید، آن را به سمت راست و سپس به سمت چپ لگن پایین بیاورید.

هر تمرین باید برای 5-10 ست انجام شود.

> آیا آدنوم بدخیم پروستات وجود دارد؟آدنوم پروستات یک تغییر بافت خوش خیم است که به اندام های مجاور متاستاز نمی دهد. رشد آن به دلیل اندازه پروستات محدود می شود.

با این حال، با گذشت زمان، آدنوم می تواند به یک تومور بدخیم غده پروستات تبدیل شود. شروع این فرآیند با ظهور PSA (آنتی ژن اختصاصی پروستات) در خون تعیین می شود. بیوپسی و تجزیه و تحلیل بافت شناسی مواد بیولوژیکی تشخیص را تایید یا رد می کند.

هرچه درمان زودتر شروع شود، پیش آگهی بیماری بهتر است. سرطان پروستات، بر خلاف آدنوم، به بافت های دور و نزدیک متاستاز می دهد.

برای جلوگیری از ایجاد آدنوم از اقدامات زیر استفاده می شود:

محرومیت از یک سبک زندگی بی تحرک، دوز تربیت بدنی و ورزش - با فعالیت بدنی، خطر رکود خون در اندام های لگن کاهش می یابد.

اصلاح چاقی، اضافه وزن - متابولیسم را تسریع می کند، متابولیسم کلی.

امتناع از استفاده از لباس هایی که جریان خون را در لگن محدود می کند: شلوار جین تنگ، شلوار، تنه شنا.

حذف بی بند و باری، به عنوان پیشگیری از STDs.

پس از 40 سال، ویزیت سالانه به اورولوژیست، آزمایش خون برای PSA برای تشخیص زودهنگام بیماری.

اصلاح رژیم غذایی - گنجاندن فعال سبزیجات و میوه ها (تا 50٪ از کل رژیم غذایی)، غذاهای غنی شده، رد گوشت دودی، مارینادها، غذاهای تند و بیش از حد شور، محدودیت گوشت های چرب، سرخ شده، مقادیر زیاد. پروتئین حیوانی، پنیر، چای غلیظ و قهوه. اگر آدنوم شروع به رشد کرده است، توصیه می شود به طور فعال محصولات لبنی، حبوبات، گوشت های رژیمی آب پز یا پخته مصرف کنید.

تشخیص زودهنگام آدنوم پروستات و درمان مناسب تضمین کننده پیش آگهی مطلوب برای سیر بیماری است. در صورت تاخیر در مراجعه به پزشک نامطلوب خواهد شد. عوارض احتمالی در این مورد احتباس حاد ادرار، ایجاد سنگ کلیه، عود مکرر عفونت های دستگاه ادراری است.

نارسایی کلیه که در موارد شدید ایجاد می شود، خطر مرگ را افزایش می دهد. آدنوم بدخیم منجر به سرطان پروستات می شود. بدخیمی غده پروستات با تشخیص دیرهنگام و بی توجهی به اقدامات درمانی و پیشگیرانه امکان پذیر است.

برای غذا بد است. این یک محصول دارویی نیست.

تحصیلات:دیپلم در تخصص "آندرولوژی" پس از اتمام دوره رزیدنتی در بخش اورولوژی آندوسکوپی RMAPE در مرکز اورولوژی بیمارستان مرکزی بالینی شماره 1 راه آهن روسیه (2007) به دست آمد. تحصیلات تکمیلی در اینجا در سال 2010 به پایان رسید.

شرح

آدنوم پروستات یک بیماری است که به یک تومور خوش خیم اشاره دارد. با این بیماری، نئوپلاسم های کوچک - ندول - در ناحیه پروستات ظاهر می شود. با گذشت زمان، آنها رشد می کنند و کانال مسئول ادرار را فشار می دهند و این روند را مختل می کنند.

آدنوم پروستات در مردان اغلب در سنین چهل تا پنجاه سالگی رخ می دهد. از آنجایی که این تومور خوش خیم است، متاستاز در این مورد نمی تواند باشد. این تفاوت اصلی بین آدنوم و سرطان پروستات است.

از دلایل اصلی شروع این بیماری می توان به تغییر ساختار بدن مردان با افزایش سن اشاره کرد. سطح هورمون های مردانه (تستوسترون) شروع به کاهش می کند و زنان (استروژن) - افزایش می یابد.

همچنین این بیماری را نباید با پروستاتیت اشتباه گرفت. فراموش نکنید که تومور خوش خیم آدنوم غده پروستات است، در حالی که پروستاتیت فقط التهاب است. اما هم یکی و هم دیگری در زمان ما کاملاً درمان می شوند.

آدنوم در یک مرد بالغ می تواند حدود 160-280 میلی گرم وزن داشته باشد. در مورد اندازه این تومور، طول آن به 25-45 میلی متر، عرض 22-40 میلی متر و ضخامت 10-23 میلی متر می رسد. اما هر یک از این شاخص ها می تواند متفاوت باشد. چنین پارامترهایی کاملاً فردی هستند.

همچنین لازم به ذکر است که اگر درمان را به موقع شروع نکنید، ممکن است برخی از عوارض آدنوم پروستات را تجربه کنید که عبارتند از:

التهاب مجاری ادراری. به عنوان مثال، سیستیت، نارسایی کلیه یا اورتریت. ادرار در مجاری ادرار راکد می شود، بنابراین عفونت های مختلفی ایجاد می شود.

احتباس ادرار، که ممکن است در صورت مصرف الکل، هیپوترمیک بودن، ماندن در رختخواب یا یبوست در طول بیماری آدنوم رخ دهد.

3 درجه آدنوم پروستات

سه درجه آدنوم پروستات وجود دارد:

مرحله جبران خسارت در این مرحله، ادرار ممکن است خیلی کند باشد، ممکن است اختلالی در روند ادرار کردن داشته باشید، در طول خواب تمایل به رفتن به توالت وجود دارد، خود این روند کمی مختل می شود. به طور کلی، این مرحله می تواند حدود دوازده سال طول بکشد. اما این یک شاخص کاملاً فردی است. بنابراین، برای برخی، این مرحله می تواند برای مدت طولانی تری و برای برخی، برای مدت کوتاه تری به تعویق بیفتد.

مرحله جبران فرعی در این صورت عملکرد مثانه تا حدودی مختل می شود و ادرار باقیمانده در آن ظاهر می شود. احساس خواهید کرد که مثانه شما به طور کامل تخلیه نشده است. اغلب احتباس ادرار وجود دارد، و گاهی اوقات مخلوطی از خون در ادرار وجود دارد، ممکن است ادرار کدر شود. این علائم ممکن است با علائم نارسایی کلیه همراه باشد. همچنین بیمار در این مرحله باید در حین ادرار فشار بیاورد، بنابراین ممکن است افتادگی رکتوم رخ دهد. این باعث التهاب مثانه می شود. و برخی از عوامل خارجی می توانند آنقدر بر سلامتی بیمار تأثیر منفی بگذارند که باعث عدم وجود کامل ادرار شود.

مرحله جبران خسارت عملکرد کلیه کاملاً مختل شده و ادرار کدر است و همراه با قطرات خون دفع می شود. ادرار راکد در این مرحله می تواند دو لیتر باشد. به همین دلیل بیماران هنگام رفتن به توالت مجبور به استفاده از ادرار مخصوص می شوند. علاوه بر این، با گذشت زمان، اشتها شروع به از بین رفتن می کند، یبوست ظاهر می شود و درجه حرارت افزایش می یابد. در اینجا، بیمار نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.

همچنین شایان ذکر است که برای جلوگیری از هرگونه عواقب، لازم است در اسرع وقت با ظاهر شدن اولین علائم بیماری به متخصص اورولوژی مراجعه شود. و به تعویق انداختن مراجعه به پزشک ارزش ندارد، زیرا عواقب آدنوم پروستات می تواند بسیار اسفناک باشد.

آدنوم پروستات کد ICD 10

آدنوم پروستات در مردان دارای کد ICD 10 است. این کد شامل هیچ بیماری قابل انتقال جنسی و همچنین بیماری های پروستات نمی شود.

همچنین لازم به ذکر است که بر اساس طبقه بندی آدنوم پروستات، ICD 10 در گروه بیماری های دیگری قرار می گیرد که مستقیماً با مشکلات ادرار مرتبط هستند. این همچنین می تواند شامل رکود در غده پروستات، ناباروری مردان، سنگ، فرآیندهای التهابی مختلف و غیره باشد.

کد ICD برای آدنوم پروستات با هر نوع پروستاتیت متفاوت است. امروزه بیماری ها به منظور سهولت در تشخیص آنها، تشخیص و تجویز درمان برای بیماران طبقه بندی می شوند.

ICD آدنوم پروستات شامل نام ها و مراحل مختلف بیماری است و متاسفانه تصویر کامل این بیماری را نشان نمی دهد. بنابراین، در هر صورت، هنگامی که اولین علائم ظاهر می شود، باید با پزشک مشورت کنید.

انواع آدنوم پروستات

آدنوم مزمن غده پروستات در محل و ساختار آن می تواند به سه نوع باشد:

یک تومور خوش خیم از مجرای ادرار عبور می کند و داخل مثانه است. به همین دلیل اسفنکتر داخلی مثانه شروع به تغییر شکل می کند و عملکرد بدن به تدریج مختل می شود.

آدنوم به سمت راست روده رشد می کند. در این حالت، روند ادرار به شدت مختل نمی شود، اما توانایی انقباض قسمت پروستات مجرای ادرار از بین می رود. و در نتیجه مثانه قادر به تخلیه کامل نیست.

پروستات تحت تأثیر آدنوم به طور یکنواخت فشرده می شود. در این حالت بیماران احتباس ادرار را چه در ادرار و چه در مثانه تجربه نمی کنند.

به عنوان یک نکته جداگانه، باید توجه داشت که علل آدنوم پروستات غده پروستات هنوز به طور کامل شناسایی نشده است. برخی معتقدند که این بیماری از پیامدهای یائسگی در مردان است. به همین دلیل، می توان ادعا کرد که تقریباً هر مردی در سنین بالا می تواند این بیماری را منتقل کند. کسی می تواند در مورد رابطه بین بروز آدنوم و استفاده از مشروبات الکلی، تنباکو، تمایلات جنسی، فعالیت جنسی، بیماری های مقاربتی قبلی و التهاب اندام های تناسلی صحبت کند. در نتیجه، پزشکان بر اساس ظاهر تومور، انواع زیر را از این بیماری تشخیص می دهند:

• کروی؛
• فیبری؛
• استوانه ای، متشکل از تنها یک گره؛
• میوماتوز
• گلابی شکل

همچنین می توان ویدئویی در مورد آدنوم پروستات غده پروستات در اینترنت مشاهده کرد. بنابراین، می توانید اطلاعات بیشتری در مورد نحوه انجام عملیات و اقدامات لازم برای جلوگیری از پیشرفت این بیماری کسب کنید.

اما نکته اصلی را به خاطر بسپارید: به هیچ وجه نباید اجازه دهید بیماری سیر خود را طی کند. اگر اولین علائم را تجربه کردید، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید. از این گذشته ، برخی به اشتباه معتقدند که این بیماری "به خودی خود به نوعی برطرف می شود". این اتفاق نمی افتد، فقط یک متخصص حرفه ای می تواند تشخیص دهد که آیا تومور وجود دارد، تشخیص دهد و درمان لازم را تجویز کند.

علائم

یک آسیب شناسی شایع ناحیه ادراری تناسلی در مردان بالای 40 سال، التهاب آدنوم پروستات است. علائم بیماری:

تاخیر در شروع ادرار با تنش در دیواره شکم.

جریان ضعیف و متناوب ادرار؛

شب ادراری، تکرر ادرار در طول روز؛

اصرارهای نادرست، از جمله دفع مدفوع؛

احساس تخلیه ناقص

علائم بزرگ شدن آدنوم پروستات در ابتدای بیماری ممکن است وجود نداشته باشد. اما با گذشت زمان، تومور بیش از حد رشد کرده، عملکرد دستگاه تناسلی ادراری را کاهش می دهد، بنابراین مردان بالای 40 سال باید سالی یک بار توسط متخصص اورولوژی معاینه شوند.

نقض خروج ادرار به اندازه نئوپلاسم بستگی ندارد. احتباس حاد ادرار می تواند با آدنوم پروستات رخ دهد، اگر یک تومور کوچک روی مجرای ادرار آویزان باشد. در عین حال، یک "گره" بزرگ، بسته به محل آن، ممکن است تصویر بالینی از آسیب شناسی ارائه ندهد.

علائم در مراحل مختلف رشد آدنوم

اولین علائم آسیب شناسی آدنوم پروستات بلافاصله در مردان ایجاد نمی شود. در مراحل اولیه، هیچ تظاهرات بالینی پاتولوژی وجود ندارد. علائم بیماری متناقض است، یا افزایش یا کاهش می یابد. هایپرتروفی در سه مرحله ایجاد می شود: جبران، جبران فرعی، جبران.

علائم آدنوم پروستات در مرحله جبران

در این مرحله، علائم اصلی رشد آدنوم پروستات در مردان:

ترشح کامل از ادرار وجود دارد.

قبل از تخلیه، عضلات شکم سفت می شوند.

فشار جریان ادرار به تدریج ضعیف می شود.

بی اختیاری شبانه و تکرر ادرار در طول روز ایجاد می شود.

در مرحله جبران، تغییر قابل توجهی در عملکرد دستگاه تناسلی وجود ندارد. بیماران به تدریج دینامیک خروج ادرار را تغییر می دهند. روند ادرار کمتر آزاد و مکرر می شود. احتباس مداوم ادرار با بزرگ شدن آدنوم پروستات اولین علامت ایجاد آسیب شناسی است.

در شروع بیماری، اصرار شبانه و ضروری برای ادرار کردن مشخص است: بیمار انقباض مثانه را نگه نمی دارد، نیاز به تخلیه فوری آن وجود دارد.

در طول روز، خروج ادرار به تدریج تغییر می کند: شروع ادرار به تاخیر می افتد، به خصوص پس از بیدار شدن از خواب. بزرگ شدن آدنوم پروستات (علائم اولیه) به مثانه اجازه می دهد تا به دلیل ثبات عضلات به طور کامل از ادرار خارج شود. اما با گذشت زمان، دیواره های عضلانی ضعیف می شوند، بیماری به مرحله بعدی می رود.

روند شروع رشد آدنوم از یک سال تا 15 سال طول می کشد، بدون اینکه باعث ناراحتی شدید برای مرد شود. در مرحله جبران، هیچ گونه عوارضی وجود ندارد. وضعیت بیمار رضایت بخش است.

تظاهرات آدنوم پروستات در مرحله دوم جبران فرعی

بزرگ شدن غده پروستات (آدنوم)، علائم مرحله دوم بیماری:

جریان ضعیف و نازک ادرار؛

ناپیوستگی مکرر جت وجود دارد.

فرآیند ادرار اغلب به صورت قطره ای اتفاق می افتد.

ترشح ناقص از ادرار؛

اصرارهای کاذب، از جمله دفع مدفوع.

مرحله دوم آسیب شناسی با بدتر شدن عملکرد مخزن ادرار، کلیه ها و کل سیستم ادراری تناسلی مشخص می شود. به تدریج مثانه به طور کامل از ادرار آزاد نمی شود. بقایای اوره در مخزن تا 200 میلی لیتر می رسد. با پیشرفت بیماری، تعداد آن فقط افزایش می یابد. رشد بیش از حد آدنوم پروستات (علائم مراحل اولیه) نیاز به درمان توسط متخصص اورولوژی دارد.

در این مرحله، دیستروفی عضلات دیواره مثانه شروع می شود، اندازه آن افزایش می یابد، حساسیت آن کاهش می یابد. بیمار برای تخلیه کامل خود باید عضلات شکم را به شدت تحت فشار قرار دهد. ادرار به دلیل افزایش فشار داخل مثانه شروع به دفع خود به خود از کانال می کند.

فشرده سازی حالب ها به تدریج افزایش می یابد، خروج ادرار به طور مداوم قطع می شود، در امواج با دوره های کوتاه استراحت بین فشارها انجام می شود.

جبران فرعی نیز با احتباس کامل ادرار در هنگام هیپوترمی، استرس، سرماخوردگی و سوء مصرف الکل مشخص می شود. به درد غلتیدن در ناحیه شرمگاهی می پیوندد. وضعیت بیمار رو به وخامت است.

آدنوم پروستات (علائم مرحله دوم) در غیاب درمان منجر به عوارض می شود:

ظهور فتق در کشاله ران؛

با تکرر ادرار - افتادگی رکتوم؛

توسعه پروستاتیت

بسته به اینکه چه علائمی از آدنوم پروستات در بیمار در مرحله دوم بیماری ایجاد می شود، یک روش درمانی انتخاب می شود.

علائم در مرحله سوم جبران

در مرحله سوم، علائم بیماری به وضوح قابل مشاهده است:

ادرار بسیار دردناک؛

چکه کردن خود به خود ادرار؛

از دهان شروع به بوی ادرار می کند.

مثانه به طور کامل ادرار را آزاد نمی کند.

مرحله جبران شده شامل ایسکوری متناقض - سرریز مثانه است، اما به دلیل فقدان تون عضلانی، ادرار فقط قطره قطره دفع می شود. دیواره های مخزن ادرار به دلیل ازدحام بیش از حد مداوم کشیده شده است. مثانه به طور مستقل با لمس در کشاله ران تعیین می شود. وضعیت بیمار به سرعت رو به وخامت است.

کمبود اشتها، ضعف، خشکی دهان، یبوست و استفراغ - آدنوم پروستات که بیش از حد رشد کرده است، علائم مرحله سوم شروع شده است. درمان پزشکی معمولا با جراحی جایگزین می شود.

بدون کمک پزشکی در آخرین مراحل بیماری، آزوتمی ایجاد می شود که به دلیل نقض خروج ادرار منجر به مرگ می شود.

آدنوم یا سرطان

علائم یک نئوپلاسم بدخیم عملاً با آدنوم متفاوت نیست:

عملکردهای ادرار مختل می شوند، اصرارهای کاذب ظاهر می شوند، جریان "کم"؛

درد در پرینه، اختلال نعوظ؛

در آخرین مراحل - تورم پاها، درد استخوان ها، کاهش وزن شدید.

بیمار به تنهایی قادر نخواهد بود علائم سرطان پروستات را از یک تومور خوش خیم تشخیص دهد. بر اساس نتایج آزمایشات و داده های معاینه فقط یک پزشک می تواند تشخیص را تأیید یا رد کند.

عوارض ناشی از علائم آدنوم بزرگ شده

در پس زمینه هیپرتروفی، عوارض ایجاد می شود:

• پروستاتیت مزمن به دلیل رشد آدنوم، اختلالات گردش خون، خروج ادرار رخ می دهد.
• سنگ کلیه در نتیجه رکود ادرار ایجاد می شود.
• سیستیت (باقی مانده اوره) اغلب با مرحله دوم بیماری همراه است. آسیب شناسی فرآیندهای عفونی در مثانه را افزایش می دهد.
• هماچوری - خون در ادرار با آدنوم بزرگ پروستات. با احتباس حاد ادرار، باید فوراً به بیمارستان بروید، زیرا این وضعیت به خودی خود از بین نمی رود و تهدید کننده زندگی است.
• پیلونفریت، هیدرونفروز، نارسایی کلیه به دلیل ورود ادرار به کلیه ها ایجاد می شود.

با هر گونه علائم رشد آدنوم، باید با یک متخصص اورولوژی تماس بگیرید، زیرا بیماری پیشرفت می کند و از مرحله اولیه حرکت می کند.

تشخیص

تشخیص اولیه آدنوم پروستات در اولین ملاقات پزشکی انجام می شود. متخصص علائم را پیدا می کند، ماهیت ادرار، وجود سایر بیماری های مزمن را روشن می کند و یک معاینه دیجیتالی رکتوم آدنوم پروستات را انجام می دهد.

این روش را می توان در وضعیت زانو-آرنج بیمار، در حالت ایستاده (تکیه شده توسط میز)، دراز کشیدن به پهلو با پاهای خمیده انجام داد. با کمک این روش، اندازه و شکل، خاصیت ارتجاعی و قوام پروستات، تقارن لوب ها، وجود درد و ترشح غده آشکار می شود. معاینه رکتوم امکان افتراق آدنوم و پروستاتیت، مشکوک شدن به تومور بدخیم را فراهم می کند. با آدنوم پروستات، لوب ها به طور متقارن بزرگ می شوند، اغلب به طور قابل توجهی.

پس از آن، پزشک روش های تحقیق ابزاری و آزمایش های آزمایشگاهی را تجویز می کند.

روش های ابزاری

سونوگرافی آدنوم پروستات روش اصلی برای تشخیص رشد بافت های اندام است. در دو نسخه انجام می شود:

ترانس شکمی (با استفاده از یک سنسور قرار داده شده بر روی دیواره جلوی شکم)؛

ترانس رکتال (با وارد شدن سنسور به رکتوم).

روش اول - TaUS - به تعیین نه تنها اندازه و شکل پروستات کمک می کند، بلکه به انجام معاینه موازی مثانه و کلیه ها که از هیپرپلازی غده رنج می برند نیز کمک می کند. این روش نیاز به آمادگی خاصی ندارد (فقط پر کردن مثانه لازم است که بیمار حداقل یک لیتر آب در 30-40 دقیقه می نوشد) و می تواند در روز ویزیت اولیه بیمار انجام شود. با کمک سونوگرافی شکم، ادرار باقیمانده در صورت آدنوم پروستات نیز مشخص می شود.

دقیق ترین راه ترانس رکتال (TrUS) است. با تشکر از او، شما نه تنها می توانید شکل، تقارن و اندازه پروستات را ببینید، بلکه بافت های نرم را با جزئیات بررسی کنید، داپلروگرافی انجام دهید (ارزیابی خون رسانی به غده). معمولاً لازم است قبل از عمل تنقیه انجام شود و دو روز قبل از عمل توصیه می شود رژیم غذایی خاصی را دنبال کنید تا خطرات ایجاد گاز از بین برود. سنسور با قطر 2 سانتی متر، چندین سانتی متر عمق (بیش از 6) وارد می شود. این روش دردناک نیست، اما ممکن است با ناراحتی همراه باشد.

در سونوگرافی، علائم آدنوم پروستات در صورت بزرگ شدن پروستات (به میزان 30-25 سانتی متر مربع و وزن 30-26.5 گرم) قابل مشاهده است. هایپرپلازی به عنوان یک کپسول کاملاً مشخص ظاهر می شود که ممکن است ندولار (در بیشتر موارد) یا منتشر باشد.

آدنوم پروستات در عکس اولتراسوند را می توان از قبل در اندازه 7 میلی متر مشاهده کرد. مرحله اولیه به عنوان توده ای توصیف می شود که توسط یک ناحیه هیپواکوی احاطه شده است. در موارد پیشرفته، عدم تقارن پروستات، ناهمگنی ساختاری وجود دارد. با توجه به نتایج TRUS، میزان فشرده سازی مجرای ادرار توسط نئوپلاسم ارزیابی می شود.

تعریف آدنوم پروستات با استفاده از سونوگرافی همراه با ارزیابی خون رسانی به اندام انجام می شود. با بیماری توسعه یافته، هیپرپلازی شریان های مجرای ادرار در مرکز پروستات و کاهش آنها در نواحی محیطی رخ می دهد. سرعت جریان خون در شریان های کپسولی افزایش می یابد.

روش های آزمایشگاهی

لازم است تشخیص آدنوم پروستات و تومور پروستات را افتراق داد، که برای آن آزمایش خون تجویز می شود که آنتی ژن اختصاصی پروستات - PSA را تشخیص می دهد. در پروستات تولید می شود و در مجاری آن متمرکز می شود. در خون، آنتی ژن در مقدار کمی است، اما برای تعیین کافی است. به منظور ارزیابی ماهیت نئوپلاسم (خوش خیم یا بدخیم)، فرم آزاد PSA مورد بررسی قرار می گیرد. مقادیر طبیعی آن در محدوده 0 تا 4 نانوگرم در میلی لیتر است (در مردان جوان - تا 2.5 نانوگرم در میلی لیتر، در افراد مسن - 3.5). بر این اساس، سطح PSA در آدنوم پروستات افزایش می یابد.

بیوپسی از آدنوم پروستات در صورت مشکوک بودن به ماهیت بدخیم آن (رشد تسریع، وجود مهر و موم در طول معاینه رکتوم دیجیتال) تجویز می شود. این روش شامل گرفتن سلول از بافت پروستات است. آنها با استفاده از یک سوزن بلند فنری به دست می آیند که به چندین روش وارد می شود:

• نوع ترانس رکتال رایج ترین است. تحت بی حسی موضعی و تحت کنترل سونوگرافی ترانس رکتال انجام می شود. این روش حدود نیم ساعت طول می کشد و در این مدت 12 نمونه بافت برای تجزیه و تحلیل از قسمت های مختلف پروستات گرفته می شود. صفحه اولتراسوند ضربه دقیق سوزن به غده را ثبت می کند.
• بیوپسی از طریق مجرای ادراری برای آدنوم پروستات با استفاده از سیتوسکوپ با دوربین فیلمبرداری انجام می شود. پزشک با کمک یک حلقه برش بافت های لازم را می گیرد و به صورت بصری اقدامات خود را دنبال می کند. این روش معمولاً با بی حسی موضعی انجام می شود، اما ممکن است از بیهوشی نخاعی یا عمومی استفاده شود. زمان تقریبی صرف شده با روش ترانس پیشابراه 30-40 دقیقه است.
• بیوپسی ترانس پرینه کمتر شایع است: شامل برداشتن بافت از طریق یک برش در پرینه (محل بین مقعد و کیسه بیضه) است. زمان معمول برای اجرای آن 15-20 دقیقه است. این امر مستلزم ارائه بیهوشی نخاعی یا عمومی و بستری شدن بیمار برای مدتی پس از عمل در بیمارستان است. بلوک های عصب پودندال موضعی اکنون شروع به استفاده به عنوان بیهوشی کرده اند که نیاز به بیهوشی را از بین می برد.

قبل از اینکه بتوان آدنوم پروستات را با بیوپسی شناسایی کرد، یک دوره آنتی بیوتیک درمانی برای رد عفونت بعدی ضروری است. قبل از انجام عمل باید در یک جلسه مشاوره مقدماتی توسط پزشک تجویز شود.

در عرض چند روز پس از نمونه برداری از بافت، ممکن است درد خفیفی در لگن وجود داشته باشد، ادرار ممکن است قرمز شود. بعد از عمل ترانس رکتال، ممکن است به مدت 2-3 روز از مقعد خونریزی داشته باشد.

با آدنوم پروستات، با توجه به نتایج بیوپسی، سلول های سرطانی و نفوذ به بافت های اطراف، مانند تومورهای بدخیم، شناسایی نمی شوند. در صورت وجود نتایج مشکوک، بیوپسی دوم ممکن است تجویز شود.

رفتار

درمان آدنوم پروستات مطلوب است که با تظاهر اولین علائم هشدار دهنده شروع شود. اثربخشی درمان به طور مستقیم به کیفیت و تشخیص به موقع بستگی دارد. دو روش اصلی برای درمان آدنوم پروستات وجود دارد:

• پزشکی؛
• جراحی.

روش پزشکی برای حذف آدنوم پروستات در مراحل اولیه پیشرفت آسیب شناسی، زمانی که علائم بحرانی نشده اند، استفاده می شود. اگر بیماری توانسته است شکل حاد پیدا کند، ممکن است نیاز به عمل جراحی باشد.

اغلب، برای درمان موثر آدنوم پروستات، پزشکان حتی در مراحل اولیه بیمارستان را توصیه می کنند، زیرا امکان کنترل مداوم بر توسعه بیماری و در دسترس بودن مراقبت های پزشکی با کیفیت بالا را فراهم می کند. درمان آدنوم پروستات در خانه در صورت وجود روند مثبت در سیر بیماری قابل قبول است و عوارض قابل توجهی وجود ندارد.

درمان دارویی آدنوم پروستات

درمان مدرن آدنوم پروستات شامل درمان محافظه کارانه برای مراحل اولیه بیماری است، زمانی که علائم متوسط ​​هستند و روند ضایعه دستگاه ادراری فوقانی را لمس نکرده است. علاوه بر این، جراحی ممکن است به دلایلی برای بیمار منع مصرف داشته باشد.

داروهای مدرن به ما اجازه می دهند تا در مورد تأثیر مثبت قابل توجه درمان دارویی علائم آدنوم پروستات - به حداقل رساندن قابل توجه تظاهرات و حذف کامل آنها، مشروط به یک درمان جامع و به درستی انتخاب کنیم.

درمان دارویی برای بیماری مورد بررسی برای اجرای وظایف زیر در نظر گرفته شده است:

کند کردن رشد آموزش؛

کاهش حجم آن؛

به حداقل رساندن تظاهرات منفی در هنگام ادرار.

هدف اصلی درمان دارویی متوقف کردن پیشرفت پیشرونده بیماری و جلوگیری از نیاز به مداخله جراحی است. اگر این امر محقق نشد و عمل آدنوم پروستات اجتناب ناپذیر شد، نباید از مصرف دارو خودداری کنید.

روش دارویی هم به صورت مستقل و هم در ترکیب با مداخله جراحی به عنوان یک درمان حمایتی و تنظیم کننده استفاده می شود. بسته به علائم، درمان آدنوم پروستات توسط متخصص در جهت تجویز یک یا گروه دیگر از داروها اصلاح می شود.

داروهای هورمونی که تحت تأثیر آنها پروستات کاهش می یابد.

عواملی برای درمان آدنوم پروستات، مقوی و تنظیم کننده فعالیت کانال ادراری تناسلی، تسهیل ادرار.

آماده سازی با منشاء گیاهی و با هدف تقویت کلی ایمنی و مقاومت بدن.

گروهی از مسدودکننده های آلفا به طور مثبت خود را در درمان پروستاتیت مزمن و آدنوم پروستات ثابت کرده اند که استفاده منظم از آنها امکان دستیابی به پویایی مثبت در بازگرداندن ادرار طبیعی و از بین بردن درد را فراهم می کند. در عین حال، نتیجه مثبت این رژیم درمانی برای آدنوم پروستات برای مدت طولانی باقی می ماند. عیب این داروها وجود طیف گسترده ای از عوارض جانبی احتمالی است، مانند:

سرگیجه سیستماتیک؛

سردرد؛

تظاهرات هیپوتونیک؛

امکان انزال رتروگراد

بیمارانی که همزمان با سیستم قلبی عروقی مشکل دارند، استفاده از داروهای مورد نظر اکیداً توصیه نمی شود. اگر بدن بیمار به طور طبیعی به دارو پاسخ دهد، دوره آلفا بلوکر تجویز شده معمولا ادامه می یابد. پزشک نحوه درمان آدنوم پروستات را با در نظر گرفتن علایق و ویژگی های فردی بیمار تصمیم می گیرد.

در درمان محافظه کارانه آدنوم پروستات از گروهی از مهارکننده های 5 آلفا ردوکتاز نیز استفاده می شود. آماده سازی این گروه با اصلاح هورمونی امکان کاهش پروستات و توقف پیشرفت بیماری را فراهم می کند. در برخی موارد، تا شش ماه طول می کشد تا اثر مصرف را انتظار داشته باشید و در میان عوارض جانبی احتمالی، تضعیف میل جنسی و اختلال نعوظ ذکر شده است.

البته مصرف هرگونه دارو در درمان آدنوم پروستات تنها پس از مشاوره با متخصص اورولوژی و تحت نظارت دقیق پزشکی مجاز است.

دوز و ویژگی های رژیم دارویی توسط پزشک معالج تعیین می شود. هیچ استاندارد واحدی برای درمان آدنوم پروستات وجود ندارد، اما باید به خاطر داشت که کلید اثربخشی هر اقدام درمانی، اجرای دقیق نسخه های پزشکی است.

در مورد خوددرمانی، بسیار منع می شود، زیرا می تواند منجر به تشدید کلی علائم و بدتر شدن پویایی دوره بیماری شود. درمان با داروهای عامیانه (به عنوان مثال، نوشیدن آب کدو تنبل تازه و دانه، تنتور پیاز، تنتور سلندین و مجموعه گیاهی مبتنی بر زالزالک، میله طلایی و شاندرا) می تواند مفید باشد، اما هرگز نباید از مراقبت های پزشکی حرفه ای خودداری کنید.

عملیات حذف آدنوم پروستات: ماهیت و پیامدها

چه عمل هایی برای آدنوم پروستات انجام می شود؟

طب مدرن دو نوع اصلی درمان جراحی آدنوم پروستات را ارائه می دهد:

• برداشتن مجرای ادراری؛
• پروستاتکتومی (آنودکتومی).

یکی از ویژگی های برداشتن پیشابراه (TUR) روی غده پروستات، تکنیکی برای برداشتن بافت پروستات است که برای آن از یک دستگاه ویژه - رزکتوسکوپ استفاده می شود. ورود آن از طریق مجاری ادراری صورت می گیرد. پس از برداشتن آدنوم پروستات به این روش، خطر عوارض حداقل است و دوره توانبخشی به طور قابل توجهی کوتاه می شود.

در پروستاتکتومی، غده پروستات با جراحی باز برداشته می شود. این نوع عملیات منسوخ شده است. توانبخشی پس از جراحی برای آدنوم پروستات باز یک فرآیند نسبتا طولانی است که با عوارض مکرر همراه است. اکثر متخصصان TUR را به عنوان یک تکنیک پیشرفته تر ترجیح می دهند که عواقب منفی مداخله جراحی را به حداقل می رساند.

با وجود خطرات عوارض و نیاز به بهبودی طولانی پس از عمل، برای درمان آدنوم پروستات، جراحی بهترین انتخاب برای از بین بردن کامل بیماری و جلوگیری از عود احتمالی آسیب شناسی است.

عمل آدنوم پروستات یک فرآیند نسبتاً پر زحمت و دردناک است. اما استفاده از جدیدترین روش های مداخله جراحی از بروز عوارض بعد از عمل آدنوم پروستات جلوگیری می کند.

یک مرحله مهم در روند مداخله جراحی، توانبخشی پس از برداشتن آدنوم پروستات است.

پس از جراحی برای برداشتن آدنوم پروستات، بدن برای مدت طولانی بهبود می یابد. فرآیند توانبخشی بسته به ویژگی های فردی با طیف متفاوتی از تظاهرات مشخص می شود.

پیامدهای جراحی آدنوم پروستات شامل نیاز به نظارت منظم پزشکی، درمان حمایتی و مجموعه ای از اقدامات توانبخشی ساده است: ماساژ، تمرینات درمانی، رژیم غذایی خاص پس از برداشتن آدنوم پروستات.

روش های برداشتن آدنوم پروستات بدون جراحی

اخیراً برخی از روش‌های تجربی رایج شده‌اند که درمان پروستاتیت و آدنوم پروستات را با استفاده از فناوری‌های نوآورانه ارائه می‌کنند. این دسته شامل تکنیک های به اصطلاح طیف کم تهاجمی است.

از روش های جدید درمان آدنوم پروستات می توان به روش های پیش رونده زیر اشاره کرد.

روش حرارتی - آدنوم در معرض درجه حرارت بالا قرار می گیرد. گرم شدن بافت ها تحت تأثیر تابش امواج مایکروویو یا فرکانس رادیویی، اولتراسوند رخ می دهد. رایج ترین آنها استفاده از ترموتراپی مایکروویو از طریق مجرای ادراری است.

Cryodestruction - تخریب بافت ناخواسته پروستات و درمان آدنوم پروستات تحت تأثیر دمای پایین رخ می دهد.

قرار گرفتن در معرض لیزر، که در آن فرآیندهای تبخیر (تبخیر) یک مایع آبی و انعقاد، یعنی تا شدن بافت، به موازات بافت های غده پروستات رخ می دهد. تبخیر اغلب برای درمان آدنوم پروستات در مردان در مراحل اولیه بیماری استفاده می شود.

اتساع بالونی مجرای ادرار - لومن در مجرای ادرار با استفاده از یک کاتتر مخصوص برای این کار منبسط می شود که نوک آن منبسط می شود.

روش استنت گذاری که در آن مجرای مجرای ادرار با استفاده از یک استنت مخصوص منبسط می شود. این وسیله پزشکی به شکل استوانه ای و بر پایه مواد پلیمری ساخته شده است. با استفاده از آن می توانید به انبساط مطلوب مجرای ادرار دست یافته و از تنگ شدن بعدی آن جلوگیری کنید.

اتساع بالونی اغلب به موازات استنت گذاری به عنوان یک سیستم پیچیده برای درمان آدنوم پروستات بدون جراحی استفاده می شود.

روش های در نظر گرفته شده چیزی نسبتا جدید در درمان آدنوم پروستات هستند. آنها برای سلامتی کاملاً ایمن هستند و به توانبخشی سریع بیمار کمک می کنند. اما امروزه شاخص های اثربخشی آنها نسبت به مداخله جراحی پایین تر است، بنابراین متخصصان به ندرت از درمان کم تهاجمی در عمل استفاده می کنند. علاوه بر این، این روش ها در مقایسه با عملیات معمولی بسیار گران هستند.

پیشگیری از آدنوم پروستات

سلامت مرد تا حد زیادی به فعالیت جنسی او بستگی دارد. منظم بودن و طول مدت رابطه جنسی یکی از موثرترین درمان ها برای آدنوم پروستات است.

طیف وسیعی از اقدامات پیشگیرانه که می تواند از مشکلات آدنوم پروستات جلوگیری کند می تواند شامل سبک زندگی سالم، ترک سیگار و سوء مصرف الکل، ورزش منظم، به حداقل رساندن عامل استرس در زندگی روزمره باشد.

تغذیه مناسب نیز مهم است: رژیم غذایی باید تا حد امکان متعادل باشد، از مقادیر بیش از حد چربی ها و کربوهیدرات ها، قند رها شود. باید به پروتئین های مفید، اسیدهای آمینه، ویتامین ها توجه بیشتری شود. یک رژیم غذایی مناسب برای آدنوم پروستات به کاهش علائم دردناک و کاهش سرعت توسعه آسیب شناسی کمک می کند. بعد از جراحی آدنوم پروستات باید به تغذیه توجه ویژه ای شود.

متخصصان همچنین طیف خاصی از تمرینات را برای آدنوم پروستات توصیه می کنند که پروستات را تقویت کرده و به کاهش آن کمک می کند. در این سیستم تمرینات ایستا و پویا وجود دارد که به افزایش تون عضلانی در بدن، بهبود عملکرد دستگاه دهلیزی کمک می کند.

در عین حال، شرایط اصلی استفاده موفق از تمرینات بدنی در آدنوم پروستات، منظم بودن ورزش و ورزش متوسط ​​است. می توانید آنها را در خانه اجرا کنید.

ماساژ برای آدنوم پروستات هم به عنوان یک پیشگیری کننده و هم به عنوان یک عنصر درمانی توانبخشی پس از جراحی بسیار مفید است. هنگام انجام دستکاری های ماساژ با ماهیت درمانی، حرکت از ناحیه خاجی شروع می شود و به تدریج حرکت می کند. ماهیت حرکات نوازش و مالش با شدت متوسط ​​است. طب فشاری حرفه ای برای آدنوم پروستات جریان خون را فعال می کند، رنگ می دهد و مقاومت بدن را در برابر عوامل منفی افزایش می دهد.

داروها

آماده سازی برای آدنوم پروستات در مراحل اولیه توسعه بیماری بسیار موثر است، آنها علائم ناخوشایند را تسکین می دهند، حجم غده را کاهش می دهند و به تاخیر در درمان جراحی کمک می کنند، که در مواقعی که امکان ادرار وجود ندارد استفاده می شود.

آماده سازی برای درمان آدنوم پروستات به گروه های زیر تقسیم می شود:

مسدود کننده های آلفا 1: Omnik، Delphaza، Gitrin، Uroxatral. آنها برای تحریک خروج ادرار و مایع منی، کاهش فشار در مجرای ادرار، کاهش تعداد دفعات، تسکین اسپاسم تجویز می شوند.

مسکن ها: ایبوپروفن، دکلوفناک. تسکین درد در کشاله ران.

داروهای هورمونی برای جلوگیری از رشد آدنوم مورد نیاز است. داروهای این گروه عبارتند از: Androcur، Flucinom، Microlut، Arimidex.

مهارکننده های 5 آلفا رودوکتاز: Depostat، Proscar، Avodart. برای کاهش رشد تومور استفاده می شود. این داروها در کوچک کردن تومورهای بزرگ بسیار موثر هستند.

آنتی بیوتیک ها برای آدنوم پروستات: جنتامایسین، سفالوسپورین. آنها برای درمان فرم حاد بیماری استفاده می شوند و برای از بین بردن علت آن - پاتوژن طراحی شده اند.

آماده سازی بافت: Prostatilen، Raveron. به جلوگیری از رشد تومور و کاهش حجم پروستات کمک می کند.

هومیوپاتی: آفالا، پرمیکسون، فیناستروئید، تادنان.

تسکین دهنده: تنتور سنبل الطیب، مادر ورت، Novopassit.

ویتامین ها برای آدنوم پروستات برای تحریک سیستم ایمنی تجویز می شوند.

مسدود کننده های آلفا-1-آدرنرژیک

مسدود کننده های آلفا 1 داروهای کاملاً مؤثری برای آدنوم پروستات هستند. آنها برای:

تقویت عروق خونی؛

بهبود گردش خون؛

از بین بردن تن مجرای ادرار؛

شل شدن عضلات صاف مثانه؛

با گسترش شریان های مثانه کمبود اکسیژن را از بین ببرید.

قرص‌های آدنوم پروستات، که مسدودکننده‌های آلفا-1 هستند، برای میل مکرر شبانه برای ادرار نشان داده می‌شوند. داروهای این گروه تقریباً برای همه بیماران تجویز می شود، به استثنای مواردی که بدون جراحی قابل درمان نیستند.

مهارکننده های 5-a-reductase

این داروها برای آدنوم پروستات، کاهش فعالیت آنزیمی را که باعث تولید دی هیدروتستوسترون می شود، ممکن می سازد. این گروه از داروها به میزان قابل توجهی محتوای هورمون ها را در غده کاهش می دهند و در نتیجه از رشد سریع سلول های آن جلوگیری می کنند. در نتیجه، تعداد سلول های تومور کاهش می یابد و روند ادرار عادی می شود.

برای آدنوم پروستات، از مهارکننده های 5-a-reductase زیر استفاده می شود:

Avodart: برای کاهش اندازه تومور، تسکین علائم ناخوشایند و جلوگیری از احتباس ادرار.

دپو: داروی ضد سرطان;

Proscar: خطر احتباس ادرار را کاهش می دهد، تورم را تسکین می دهد، تورم پروستات را کاهش می دهد.

داروهای هورمونی

داروهای هورمونی برای آدنوم پروستات به 3 گروه تقسیم می شوند:

• برای جلوگیری از سنتز تستوسترون در بیضه ها.
• برای توقف کار آندروژن ها در غده پروستات.
• داروهای استروئیدی

درمان با داروهای هورمونی چندان مطلوب نیست، زیرا با عوارض جانبی زیادی همراه است:

کاهش میل جنسی؛

رشد غدد پستانی؛

ناتوانی جنسی

پوکی استخوان.

بنابراین این گروه از داروها تنها در صورت مشکوک بودن به رشد تومور بدخیم تجویز می شوند.

اغلب، پزشک داروهای هورمونی زیر را تجویز می کند:

Androkur: اثر آندروژن ها را بر پروستات کاهش می دهد.

فلوسینوم: اثر ضد توموری دارد، برای سرطان پروستات اندیکاسیون دارد.

آنتی بیوتیک ها

آنتی بیوتیک ها در درمان پروستات تقریباً در 100٪ موارد تجویز می شوند. این برای از بین بردن پاتوژن ضروری است. قرار ملاقات پس از مطالعه آزمایشگاهی راز انجام می شود.

برای اثربخشی درمان، لازم است آنتی بیوتیک ها به بافت پروستات نفوذ کرده و در آن تجمع کنند و به غلظت بالای ماده فعال کمک کنند. پزشکان داروهای ضد باکتریایی را در مراحل اولیه توسعه بیماری تجویز می کنند. دوره درمان از 3 هفته است.

داروهای هومیوپاتی یا گیاهی

برای پیشگیری از آدنوم پروستات، می توان داروها را از مواد گیاهی تجویز کرد: هومیوپاتی یا فیتو.

آنها به شکل قرص، محلول، شیاف در دسترس هستند.

شیاف های رکتوم برای آدنوم پروستات، متشکل از مواد طبیعی، به طور گسترده ای برای تسکین علائم بیماری استفاده می شود. این وجوه عبارتند از:

ویتاپروست: تورم را کاهش می دهد، درد را تسکین می دهد، ترکیب انزال را بهبود می بخشد، گردش خون را بهبود می بخشد.

Bioprost: عملکرد نعوظ را بازیابی می کند، عملکرد طبیعی پروستات را تحریک می کند.

ویتاپرینول: حاوی استروژن های گیاهی است که از سوزن کاج سنتز می شود. عدم تعادل هورمونی را بازیابی می کند.

شمع برای درمان آدنوم پروستات به سرعت و موثر عمل می کند.

قرص های هومیوپاتی برای درمان آدنوم پروستات:

آفالا: کاهش تورم و التهاب پروستات، تحریک خروج ادرار.

تادنان: از پوست آلو آفریقایی تهیه می شود، اختلالات ادراری را برطرف می کند، ورم را تسکین می دهد، درد را کاهش می دهد.

درمان دارویی همیشه توسط پزشک تجویز نمی شود، زیرا تقریباً همه داروها دارای عوارض جانبی هستند. بنابراین، اگر بیمار معتقد است که مصرف قرص‌های آدنوم پروستات بی‌اثر است و درمان جراحی را ترجیح می‌دهد، درمان دارویی فقط برای تسکین سندرم‌های درد تجویز می‌شود.

هنگام پاسخ به این سوال که چه دارویی برای درمان آدنوم پروستات باید بدانید، مهم است که بدانید داروها به صورت جداگانه انتخاب می شوند و پزشک باید قرار ملاقات بگذارد. داروهای انتخاب نادرست برای درمان آدنوم پروستات می توانند به بدن آسیب برسانند: نعوظ را مختل کنند، عملکرد تولید مثل را کاهش دهند یا آلرژی ایجاد کنند.

داروهای مردمی

هنگامی که اولین علائم هیپرپلازی خوش خیم پروستات ظاهر می شود، باید برای مشاوره و توصیه با پزشک مشورت کنید. یک پزشک واجد شرایط همچنین در مورد استفاده از داروهای مردمی در درمان آسیب شناسی توصیه می کند. اگر آدنوم غده پروستات تشکیل شده باشد، درمان با داروهای مردمی ممکن است یکی از بهترین روش ها باشد. اما این سوال مطرح می شود: "چگونه آدنوم پروستات را با داروهای مردمی درمان کنیم، روش های موثر چیست؟"

تزریق برای آدنوم پروستات

در اولین مراحل توسعه بیماری، می توانید به طب جایگزین مراجعه کنید، اما فقط با اجازه پزشک. به گفته کسانی که بهبود یافته اند، داروهای مردمی برای آدنوم پروستات کمک بسیار خوبی در مراحل اولیه توسعه بیماری هستند.

تعداد زیادی دستور العمل وجود دارد که برای سالها به بیماران کمک کرده است تا با این مشکل کنار بیایند. چنین داروهای عامیانه شامل تزریق گیاهان مختلف است. در درمان این آسیب شناسی موثر هستند:

• کالاندولا;

  بومادران

آنها به صورت رایگان در داروخانه در دسترس هستند، آنها را می توان بدون نسخه خریداری کرد، یعنی نیازی به صرف وقت برای جمع آوری آنها ندارید. گیاهان برای درمان آدنوم پروستات اغلب در مراحل اولیه بیماری استفاده می شود.

هر یک از این گیاهان را باید ریز خرد کرده و با آب جوش بریزید، می توانید بعد از 12 ساعت دم کرده را بمالید. آن دسته از افرادی که قبلاً با دستور العمل عامیانه مشابهی به آنها کمک شده است، توصیه می کنند نیم لیتر آن را در روز قبل از غذا به مدت سه ماه بنوشند. گیاهان برای آدنوم پروستات به تقویت سیستم ایمنی بدن کمک می کند، اثر ضد التهابی را کاهش می دهد.

محصولات زنبور عسل

پاسخ به این سوال که چگونه آدنوم پروستات را با داروهای مردمی درمان کنیم شامل استفاده از محصولات زنبور عسل است. همه می دانند که آنها بسیار مفید هستند، به خصوص در حضور فرآیندهای التهابی در بدن. استفاده از عسل بره موم بسیار مفید خواهد بود، می توان آن را به چای یا جوشانده گیاهان مفید اضافه کرد. درمان آدنوم پروستات در خانه با استفاده از بره موم زنبور عسل امکان پذیر می شود، زیرا دارای خواص ضد باکتریایی است.

تقریباً در همه داروخانه ها شیاف هایی با بره موم ناشی از آدنوم پروستات می فروشند که استفاده از آنها طبق دستورالعمل های پیوست توصیه می شود.

این به بررسی "محصولات" تولید زنبور عسل پایان نمی دهد. به طور تجربی ثابت شده است که درمان آدنوم پروستات با زنبورهای مرده یعنی زنبورهای مرده بسیار موثر است. برای این کار 2 قاشق غذاخوری زنبور تازه مرده را با نیم لیتر آب جوشیده بریزید. ابتدا آب را به جوش می آورند و سپس روی حرارت ملایم حدود دو ساعت می گذارند.

پس از آن، آبگوشت باید تا دمای اتاق خنک شود، صاف شود و در یخچال بماند. مصرف روزانه یک ماه قبل از غذا سه قاشق چایخوری ضروری است. اما قبل از استفاده از این روش درمانی جایگزین، لازم است با پزشک مشورت کنید، زیرا ممکن است بیمار به اجزای خاصی واکنش های آلرژیک داشته باشد.

سلاندین در درمان آدنوم پروستات

سلاندین با آدنوم پروستات به دلیل خواص ضد التهابی عمل می کند.

از قبل در داروخانه خریداری شده یا celandine خود مونتاژ شده به مقدار 1 قاشق غذاخوری باید با یک لیوان آب جوش بریزید. پس از دو ساعت دم کشیدن، فیلتر شده و به سردخانه فرستاده می شود. درمان آدنوم پروستات با سلندین شامل مصرف دقیق دم کرده یک قاشق غذاخوری یک بار در روز قبل از غذا است.

برای درمان با روش های عامیانه چه چیزی باید به رژیم غذایی اضافه شود؟

آب میوه های تازه باید در منوی آدنوم پروستات گنجانده شود تا مقاومت بدن در برابر بروز این نوع بیماری افزایش یابد، زیرا آب میوه ها حاوی مقادیر زیادی ویتامین هستند که باعث تقویت وضعیت بدن می شود.

این سوال مطرح می شود: "چه محصولات مفیدی برای آدنوم پروستات باید در رژیم غذایی گنجانده شود؟" از نظر علمی ثابت شده است که علت این آسیب شناسی در مردان کمبود روی و منیزیم در بدن است، بنابراین گردو که حاوی این عناصر کمیاب است می تواند آنها را جبران کند. برای تأثیرگذاری بیشتر «دارو» می توانید 100 گرم آجیل را با عسل بره موم مخلوط کرده و روزانه مصرف کنید.

بنابراین، اگر آدنوم پروستات ایجاد شده باشد، درمان با داروهای مردمی یکی از بهترین راه ها برای حل مشکل است، اما با رعایت دقیق توصیه های پزشک.

دمنوش های گیاهی در درمان آدنوم پروستات

دمنوش های گیاهی به دلیل خواصی که دارند، رشد تومور را کند می کنند و به جلوگیری از جراحی کمک می کنند. فیتوتراپی برای آدنوم پروستات تأثیر بسیار مثبتی دارد.

فایرویید خواص بسیار خوبی دارد، در مورد آدنوم پروستات به این صورت استفاده می شود: 2 قاشق غذاخوری چای ایوان را با 2 فنجان آب جوش بریزید و بگذارید 5 دقیقه بماند، صاف کنید، صبح ناشتا و یک فنجان یک ساعت قبل از آن بنوشید. زمان خواب چای هیچ گونه منع مصرفی ندارد و حتی به عنوان پیشگیری از چنین بیماری هایی مفید خواهد بود. به دلیل وجود فیتواسترول ها و تانن ها در آن، اثر شفابخشی دارد.

چای سبز برای آدنوم پروستات به دلیل محتوای کاتچین در آن تأثیر مثبتی دارد، آنها فعالیت هورمون های جنسی را تغییر می دهند، دی هیدروتسترون را کاهش می دهند که رشد آدنوم را توضیح می دهد.

رحم بور مبتلا به آدنوم پروستات به دلیل وجود مواد موثره در آن مانند اسیدهای آلی، مواد رزینی، ویتامین ها و مواد معدنی که رشد آدنوم را کند می کند درمان می کند، نوشیدن جوشانده آن نیز به عنوان یک اقدام پیشگیرانه مفید است.

همچنین استفاده از چنین محصولی به عنوان جریان بیش از حد وجود دارد، استفاده برای آدنوم پروستات باید طبق توصیه های پزشک انجام شود. این یک اثر تقویت کننده کلی بر کل بدن دارد، این محصول بسیار ارزشمند است و بدست آوردن آن بسیار دشوار است. در سطح سلولی، اجزاء بر رشد تومور تأثیر دارند.

روش های عامیانه فوق برای درمان آدنوم پروستات به مقابله با این بیماری کمک می کند. درمان موثر آدنوم پروستات با داروهای مردمی می تواند مرد را از مداخلات جراحی نجات دهد.

اطلاعات فقط برای مرجع است و راهنمای عمل نیست. خوددرمانی نکنید. در اولین علائم بیماری با پزشک مشورت کنید.

آدنوم پروستات (هیپرپلازی خوش خیم پروستات، BPH) یکی از شایع ترین بیماری های ناحیه تناسلی ادراری در مردان است.

غده پروستات اندام غده ای-عضلانی کوچکی است که در لگن کوچک زیر مثانه قرار دارد و قسمت اولیه مجرای ادرار (مجرای خروجی ادرار) را می پوشاند. غده پروستات رازی تولید می کند که مخلوط با مایع منی، فعالیت اسپرم ها و مقاومت آنها را در برابر شرایط نامطلوب مختلف حفظ می کند. در آدنومبزرگ شدن غده پروستات مجرای ادرار را فشرده می کند که منجر به نقض خروج ادرار از مثانه می شود. نقض روند طبیعی ادرار منجر به رکود ادرار و در نتیجه ایجاد سنگ کلیه، بیماری کلیوی (پیلونفریت) و غیره می شود.

بزرگ شدن پروستات خود بدون درد است و معمولاً توسط بیمار احساس نمی شود. با این حال، مشکلات در حال ظهور در ادرار باعث ناراحتی قابل توجهی برای بیمار می شود و با چنین شکایت هایی است که او با پزشک مشورت می کند.

علل

تا به امروز، دانشمندان در مورد علل این بیماری به توافق نرسیده اند. در میان عوامل احتمالی، نه تنها سن و اختلالات هورمونی، بلکه وجود تعدادی از بیماری ها (به عنوان مثال)، افزایش وزن زیاد، تغییرات سبک زندگی مرتبط با سن، استرس و عوامل محیطی نیز قابل تشخیص است.
شاید، BPHیک بیماری مرتبط با افزایش سن است که با تغییر طبیعی سطح هورمون ها (تستوسترون) همراه است.

علائم آدنوم

• برای تخلیه مثانه، تنش پرس شکم ضروری است.
• ادرار طولانی تر می شود، ادرار در یک جریان ضعیف و نازک به بیرون می ریزد.
• در پایان دفع ادرار، ادرار به طور متناوب تخلیه می شود.

در مراحل بعدی، هنگامی که ادرار باقیمانده در مثانه به دلیل تخلیه ناقص تجمع می یابد، علائم زیر به آن اضافه می شود:

• نیاز به ادرار کردن در شب، اغلب چندین بار؛
• اصرار مکرر و ناتوانی در نگه داشتن ادرار هنگام ظاهر شدن اصرار؛
• نشت مداوم ادرار؛
• انزال دردناک؛
• روند ادرار بیشتر و دردناک تر می شود، ادرار قطره قطره دفع می شود.

عوارض آدنوم پروستات

بدون درمان مناسب، آدنوم می تواند منجر به

• احتباس حاد ادرار؛
• هماچوری (ظاهر خون در ادرار)؛
• عفونت های دستگاه ادراری (ادرار دردناک، لرز، بدن درد، درد شدید در ناحیه کمر، خون یا چرک ممکن است در ادرار وجود داشته باشد).

چه کاری می توانی انجام بدهی

اگر هر یک از علائم ذکر شده در بالا را تجربه کردید، باید در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید. بسیاری از مردان، هنگامی که این علائم ظاهر می شوند، آنها را تغییرات مربوط به سن طبیعی می دانند. این درست نیست. هرچه بیمار زودتر به پزشک مراجعه کند، جلوگیری از پیشرفت بیماری آسان تر است.

دکتر شما چه کاری می تواند انجام دهد

تشخیص آدنوم هاعمدتاً بر اساس سؤال و معاینه از بیمار است. در قرار ملاقات، پزشک با دقت از شما در مورد شکایات و تظاهرات بیماری سوال خواهد کرد.

برای تأیید تشخیص، ممکن است برای شما تجویز شود:

به منظور رد سرطان پروستات، آزمایش خون برای سطوح PSA و همچنین بیوپسی ترانس پرینال یا ترانس رکتال انجام می شود. آدنوم پروستاتدرمان محافظه کارانه (دارویی) و جراحی.

دارودرمانی فقط در مراحل اولیه بیماری، زمانی که فرآیند تشکیل ادرار باقیمانده آغاز نشده است، اثر ملموسی به همراه دارد. داروها به شدت به صورت جداگانه و پس از گذراندن مطالعات لازم تجویز می شوند.

موثرترین روش درمان هیپرپلازی خوش خیم پروستات- جراحی انواع مختلفی از عمل ها برای آدنوم انجام می شود. نوع عمل انجام شده توسط پزشک تعیین می شود.

آدنوم پروستات موذیانه است زیرا تومور می تواند برای مدت طولانی، گاهی اوقات 10 سال، بدون توجه فرد رشد کند و به آرامی کیفیت زندگی را بدتر کند، به ویژه، ادرار کردن را دشوار می کند. شرم، تنبلی، عدم آگاهی یا صرفاً نگرش بیهوده به وخامت تدریجی روند ادرار منجر به این واقعیت می شود که مرد تشخیص و درمان آدنوم پروستات را برای مدت طولانی به تعویق می اندازد. در نتیجه، احتمال روی میز عمل باشد، یا معلول شدن،و در صورت عدم امکان اخذ مراقبت های فوری پزشکی حتی در نتیجه احتباس حاد ادرار می میرند.

بیوفیزیکدان، عضو کامل آکادمی علوم پزشکی و فنی فدوروف V.A.

آدنوم پروستات است خوش خیمتومور غده پروستات یا از نظر علمی - هیپرپلازی خوش خیم پروستات (به اختصار BPH). این بیماری در 20٪ از مردان زیر 40 سال، در سن 50-60 - در 40٪، در سن 61-70 - در 70٪ از مردان، و بعد از 70 سال - در 80٪ (بری) شروع می شود. ، 1994).

لازم است فوراً روشن شود تومور خوش خیم غده پروستات نمی تواند به یک تومور بدخیم، یعنی به سرطان تبدیل شود.، زیرا از قسمت های مختلف غده پروستات رشد می کنند. آدنوم رشد غدد کوچک اطراف مجرای ادراری (زیر مخاطی) ناحیه مرکزی اطراف مجرای ادرار است و سرطان پروستات از غدد بزرگ واقع در محیط اطراف، دور از مرکز ایجاد می شود.

علائم بی اختیاری ادرار

اگرچه این بیماری "خوش خیم" نامیده می شود، اما خود را به عنوان یک وخامت قابل توجه در کیفیت زندگی نشان می دهد:

• نیاز به ادرار کردن در شب و بیش از یک بار وجود دارد که منجر به اختلال خواب و کار بیش از حد عمومی می شود.
• افزایش ادرار در طول روز (تکرر طبیعی بیش از هر 2 ساعت در طول روز)؛
• احساس خالی شدن کامل مثانه وجود ندارد.
• مشکل در ادرار کردن: باید تلاش بیشتری انجام دهید، در چندین دوز ادرار کنید.
• میل شدید و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن

مشکلات در ادرار ناشی از این واقعیت است که تومور، و به میزان بیشتری تورم شدیددر پروستات ایجاد می شود (مخصوصاً با 1 و 2 درجه BPH)، مجرای ادرار را فشرده کنید.در عین حال، تلاش‌ها برای بیرون راندن ادرار برای تخلیه کامل مثانه کافی نیست. به دلیل باقیمانده ادرار در مثانه، اصرار مکرر برای تخلیه وجود دارد. این امر افزایش تکرر ادرار را در روز و شب توضیح می دهد. درد هنگام ادرار کردن معمولی نیست.

روشنایی تظاهرات علائم فوق به اندازه خود تومور بستگی ندارد (می تواند بزرگ باشد و کیفیت زندگی به طور قابل توجهی کاهش نمی یابد). این اغلب به جهت رشد تومور مرتبط است. در این راستا، برای مردان بعد از 40 سالگی بسیار مهم است که به طور منظم به متخصص اورولوژی، به ویژه با تغییر در روند ادرار، مراجعه کنند و اقدامات پیشگیرانه (مثلاً) انجام دهند. در مراحل اولیه BPH، هنوز هم احتمال بالایی برای نتیجه مثبت از درمان محافظه کارانه وجود دارد. بدون جراحی.

3 مرحله BPH وجود دارد:

	علائم و نشانه ها
مرحله 1 (جبران شده)	تون ماهیچه های مثانه هنوز برای فشار دادن ادرار از طریق کانال باریک کافی است، اما باید تلاش کنید. ادرار باقیمانده ای وجود ندارد. بیماران ممکن است متوجه شوند: عمل ادرار بلافاصله شروع نمی شود. حجم ادرار دفع شده در یک زمان کاهش می یابد. تضعیف فشار جریان ادرار، افزایش دفعات اصرار در طول روز، از جمله ناگهانی (ضروری)؛ افزایش میل در شب (شب ادراری)، ابتدا 1 بار در شب، سپس 2-3 بار و بیشتر. این مرحله می تواند بسیار طولانی باشد: 10 سال یا بیشتر و به وضعیت اولیه ارگانیسم بستگی دارد.
(با جبران)	در این مرحله: ادرار باقیمانده تشخیص داده می شود (احساس خالی شدن کامل مثانه وجود ندارد). تون عضلانی مثانه ضعیف می شود، اما همچنان اجازه می دهد تا ادرار از طریق کانال باریک رانده شود، در حالی که تنش قابل توجهی در عضلات شکم و دیافراگم مورد نیاز است. ادرار متناوب است، در چند مرحله با دوره های استراحت انجام می شود. بیماران در پایان فرآیند تخلیه کامل مثانه را احساس نمی کنند. اولین علائم مرتبط با اختلال در عملکرد کلیه ظاهر می شود (تشنگی، احساس خشکی و تلخی در دهان).
(غیر جبرانی)	منابع دیواره عضلانی مثانه به طور کامل تخلیه شده است، مثانه شبیه کیسه ای کشیده با ادرار است که فقط قطره قطره از آن خارج می شود. در این مرحله، عوارض خطرناکی مانند نارسایی مزمن کلیوی، سنگ کلیه و غیره تقریباً به طور اجتناب ناپذیر تشخیص داده می شود.احتمال احتباس حاد ادرار زیاد است. در غیاب مراقبت های پزشکی، بیمار ممکن است بمیرد.

یک طبقه بندی بین المللی نیز با ارزیابی بر اساس مقیاس IPSS* استفاده می شود:

1. مرحله جزئی - 0-7 امتیاز.

2. مرحله متوسط ​​- 8-19 امتیاز.

3. مرحله بیان شده - 20-35 امتیاز.

*IPSS (امتیاز بین المللی علائم پروستات) - یک سیستم بین المللی برای ارزیابی کل بیماری های پروستات ().

می توانید فرم درخواست تکمیل شده را ارسال کنیدبه آدرس جهت دریافت مشاوره در مورد امکان استفاده از روش غیر جراحی برای درمان آدنوم پروستات و انتخاب دستگاه مورد نظر شما.

یک شرط مهم برای درمان موثر آدنوم پروستات

زیر درمان موثر و ملایمآدنوم پروستات به حذف ادم در ناحیه تومور، کاهش سرعت و توقف رشد تومور گفته می‌شود که در نتیجه ادرار دوباره بازسازی می‌شود و کیفیت زندگی بهبود می‌یابد.

کاهش تکرر ادرار و تقویت جت در درجه اول به دلیل رفع ادمدر این منطقه. اگر مشکل ادرار فقط ناشی از تومور باشد، هیچ دارویی و فیزیوتراپی () هرگز بدون جراحی ادرار را بهبود نمی بخشد. ولی درمان بدون جراحی امکان پذیر است!

ادم معمولاً واکنش بدن به تعداد زیاد سلول های مرده در آن ناحیه است. بدیهی است که سلول های مرده به 2 دلیل اصلی شروع به تجمع می کنند:

1. تغذیه و محافظت از هر سلول بدتر می شود، آنها سریعتر شروع به مردن می کنند. با افزایش سن، اغلب مشکلاتی در خون رسانی به اندام های لگن وجود دارد، عدم تعادل هورمونی وجود دارد (هورمون های کمتر و کمتری تولید می شود که برای حفظ سلامت و جوانی لازم است).
2. بدن وقت ندارد سلول های مرده را به موقع از بین ببرد. سلول های مرده از طریق عروق لنفاوی دفع می شوند منابع موجود سیستم لنفاوی دیگر کافی نیستبه منظور استفاده از افزایش تعداد سلول های مرده و پاکسازی کامل بافت ها.

علاوه بر این، بقایای سلول های مرده (به ویژه اجزای پروتئینی آنها) "ماده ساختمانی" برای رشد تومور هستند. یکی از دلایل ایجاد ادم تلاش بدن برای جلوگیری از رشد بافت تومور است، اما در نتیجه ادم منجر به بستن مجرای ادراری نیز می شود ("". Vasiliev AE, Kovelenov A.Yu., Ryabchuk FN, فدوروف VA، 2004).

نتیجه:یک شرط مهم برای درمان موفقیت آمیز آدنوم - افزایش جریان لنفاوی(درناژ لنفاوی)، که بافت ها را از سلول های مرده اضافی پاک می کند. این دو مشکل را همزمان حل می کند: حذف ادم در غده پروستات، کاهش سرعت و توقف رشد تومور.

درمان آدنوم پروستات بدون جراحی

در حال حاضر درمان محافظه کارانه (غیر جراحی) آدنوم پروستات به 2 روش و همچنین ترکیب آنها توسط پزشکی ارائه می شود.

1. دارو درمانی

درمان پزشکی شامل مصرف موارد زیر است:

میزان شکست درمان دارویی به 30٪ می رسد و اثربخشی به ترتیب 70٪ است.

مکانیسم اثر داروها از هر گروه متفاوت است: مسدود کننده های آلفا-1 به تسهیل فرآیند ادرار کردن کمک می کنند و مهارکننده های 5-آلفا ردوکتاز به مهار رشد تومور کمک می کنند. دوره درمان حداقل 6 ماه، معمولا یک سال یا بیشتر طول می کشد تا اثر مشخصی داشته باشد. پس از مدتی، علائم بیماری ممکن است دوباره ظاهر شود، و سپس وجود دارد نیاز به دوره دوم درمان: این وضعیت ممکن است ادامه یابد تا پایان عمر بیمار.

عدم تحمل فردی احتمالی به اجزای سازنده دارو. هنگام پذیرش این وجوه امکان پذیر است اثرات جانبی، که هم با ویژگی های مکانیسم اثر داروها و هم با ویژگی های یک ارگانیسم خاص همراه است. داروها بنا به ماهیت خود به اجبار اولویت های بدن را تغییر می دهند و منجر به استرس اضافی بر روی کبد، کلیه ها، سیستم گردش خون، دستگاه گوارش و غیره می شوند.

همانطور که در دستورالعمل های بالینی روسیه برای علائم متوسط ​​و شدید BPH (اختلال ادرار) نشان داده شده است، داروها به طور همزمان از هر دو گروه تجویز می شوند. در این مورد، حداقل بودجه درمان برای یک سال می تواند حدود 15600 روبل باشد.

2. درمان لرزشی (آواسازی)

این درمان فیزیوتراپی عوارض جانبی نداردمی تواند اجازه دهد اجتناب از جراحیو وضعیت بیمار را بهبود بخشد بدون مواد مخدر.

فوناسیون را می توان در ترکیب با دارو درمانی نیز استفاده کرد. میکروویبراسیون صدا، فرآیندهای انتقال و متابولیک را در بافت ها بهبود می بخشد و در نتیجه رساندن دارو به محل مناسب را تسهیل می کند، یعنی اثربخشی درمان دارویی را افزایش می دهد.

با این حال، مطابق با مشاهدات طولانی مدت، استفاده از تنها دستگاه Vitafon معمولا برای بهبود قابل توجه کیفیت زندگی و تسکین تورم کافی است.

هنگامی که درمان محافظه کارانه (یا درمان دارویی) کمکی نمی کند، اگر سلامت عمومی بیمار اجازه جراحی را بدهد، جراحی باقی می ماند. گاهی در افراد مسن درمان جراحی به دلیل وجود بیماری های همراه شدید، سکته های مکرر میوکارد، نارسایی قلبی، سکته مغزی و ... امکان پذیر نیست. این نوع فیزیوتراپی در هر صورت شرایطی را ایجاد می کند که روند دفع ادرار بیشتر بدتر نشود.

عملیات در موارد زیر نشان داده شده است:

• آدنوم پروستات در مرحله 3، زمانی که بیمار به دلیل آتونی (ضعیف شدن و کشیده شدن عضلات مثانه) قادر به ادرار کردن خود به خود نیست.
• بیماران با کاهش شدید کیفیت زندگی (صرف نظر از اندازه تومور) که در مقیاس IPSS ارزیابی شدند - 20-35 امتیاز.
• بیمارانی که اولین تظاهرات بیماری در آنها احتباس حاد ادرار بود در 60 درصد موارد مجبور به عمل در یک سال پس از تشخیص BPH می شوند.

در حال حاضر، اولویت به این نوع عملیات به عنوان داده می شود رزکسیون از طریق مجرای ادرار(TUR) هنگامی که یک دستگاه خاص از طریق رزکتوسکوپ مجرای ادرار وارد می شود و تومور بدون برش مثانه خارج می شود. نوع دیگری از جراحی بدون برش در مثانه است تبخیر لیزریهنگامی که یک دستگاه خاص در مجرای ادرار قرار می گیرد و لیزر تومور را به صورت لایه ای "تبخیر" می کند. هم با TUR و هم با تبخیر لیزری، این خطر وجود دارد که بخشی از تومور برداشته نشود: در این مورد، عود ممکن است و سپس ممکن است عمل دوم تجویز شود.

برای تومورهای بزرگ، آدنکتومی(عمل حفره ای)، هنگامی که برشی بر روی دیواره قدامی شکم ایجاد می شود (یا دسترسی از طریق پرینه است)، مثانه باز می شود و تومور خارج می شود.

علیرغم این واقعیت که خود تومور در طول عمل برداشته می شود، کیفیت زندگی بیمار ممکن است رضایت بخش باقی بماند. اغلب حفظ می شود تکرر ادرار, بی اختیاری، وجود باقیمانده ادرار(طبق آمار در 10 درصد بیماران) و عوارض و عواقب نیز ممکن است رخ دهد:

• خون ریزی؛
• پیوستن به عفونت؛
• عدم امکان ادرار مستقل و استفاده مادام العمر از کاتتر؛
• انزال رتروگراد (اسپرم در حین مقاربت به مثانه پرتاب می شود)
• ناتوانی جنسی
• اسکلروز گردن مثانه؛
• تنگ شدن مجرای مجرای ادرار (فشرده شدن).

برای تسریع روند بهبود و کاهش خطر عوارض بعد از عمل، انجام ویبروسوند هم در مرحله آمادگی برای عمل و هم در مرحله توانبخشی توصیه می شود. همانطور که نشان داده شده است، استفاده از فوناسیون با دستگاه Vitafon بعد از TUR اجازه می دهد کاهش تکرر ادرار، خلاص شدن کامل از باقیمانده ادرار،با از بین بردن ادم بعد از عمل، اندازه غده پروستات را کاهش دهید. فونتاسیون در ابتدا در تروماتولوژی و درمان بخیه های بعد از عمل مورد استفاده قرار گرفت و کارایی بالای خود را در تسریع بهبود نشان داد.

تماس تلفنی در این مورد بر اساس انجام می شود. کاتتر مانعی برای آواسازی نیست.

بنابراین، عمل باید دقیقاً مطابق با نشانه های پزشک انجام شود. اگر نشانه های واضحی برای جراحی وجود نداشته باشد، میکروویبراسیون مشابه میکروویبره های بیولوژیکی منطقی است. برای بیش از 25 سال استفاده، بیش از 2 میلیون نفر حتی یک مورد از عوارض جانبی منفی نداشته اند.

برعکس، گسترش فهرست بیماری هایی که می توان با کمک دستگاه های Vitafon با موفقیت درمان کرد، دقیقاً به دلیل شناسایی عوارض جانبی رخ داد. اثرات مثبت:

اثربخشی درمان این بیماری ها تایید شده است که برای بیش از 25 سال، در حال حاضر بیش از 100 وجود دارد.

علاوه بر تحقیقات، عمل پزشکی نیز وجود دارد که کارایی بالای روش جدید فیزیوتراپی را نیز تایید می‌کند.

اگر علائم هیپرپلازی خوش خیم پروستات را تجربه کردید، باید با متخصص اورولوژی مشورت کنید. پزشک از مرد می پرسد و معاینه می کند، معاینه دیجیتالی پروستات را از طریق راست روده انجام می دهد، سپس معاینه ای را تجویز می کند که ممکن است شامل روش های تشخیصی زیر باشد:

• تجزیه و تحلیل کلی ادرار به شناسایی روند التهابی و سایر تغییرات پاتولوژیک کمک می کند.
• سونوگرافی ترانس رکتال (TRUS) پروستات. به مردی با یک مبدل اولتراسونیک شکل خاص به راست روده تزریق می شود. از آنجایی که غده پروستات در جلوی دیواره راست روده قرار دارد، به شما امکان می دهد آن را به خوبی بررسی کنید.
• سیستوسکوپی یک معاینه آندوسکوپی که در طی آن یک دستگاه مخصوص با دوربین فیلمبرداری وارد مجرای ادرار و مثانه می شود. این به تشخیص آدنوم پروستات از اجسام خارجی و تومور بدخیم کمک می کند.
• تعیین سطح آنتی ژن اختصاصی پروستات (PSA) در خون. این ماده به طور معمول توسط پروستات تولید می شود و بخشی از اسپرم است و به مقدار کمی وارد خون می شود. با BPH، تولید PSA افزایش می یابد، با سرطان پروستات حتی بیشتر افزایش می یابد.
• بررسی باکتریولوژیک ادرار. در صورت مشکوک بودن به عفونت انجام شود.
• اوروفلومتری. آزمایشی که میزان دفع ادرار را ارزیابی می کند.

در صورت لزوم، پزشک ممکن است مطالعات دیگری را تجویز کند.

چگونه آدنوم پروستات را درمان کنیم؟ چگونه از آن جلوگیری کنیم؟

• عمل "دوبار ادرار" را دنبال کنید. تا حد امکان ادرار کنید، سپس چند دقیقه استراحت کنید و دوباره ادرار کنید.
• سعی کنید از قهوه و الکل خودداری کنید. این نوشیدنی ها میزان ادرار را افزایش می دهند، به این معنی که باید دفعات بیشتری ادرار کنید.
• سعی کنید از داروهای ادرارآور استفاده نکنید. اما خودتان آنها را لغو نکنید: با پزشک خود مشورت کنید.

به عنوان یک درمان محافظه کارانه برای آدنوم پروستات، از داروهایی استفاده می شود که عضلات صاف پروستات و مجرای ادرار را شل می کند، در نتیجه روند ادرار را تسهیل می کند و اثرات هورمونی را که به هیپرپلازی کمک می کند، از بین می برد.

شایع ترین عمل برای BPH برداشتن از طریق مجرای ادرار است. در طی این مداخله کم تهاجمی، بافت هیپرپلاستیک پروستات به روش آندوسکوپی از طریق مجرای ادرار برداشته می شود.

همچنین از تکنیک‌های جراحی مانند مایکروویو درمانی از طریق مجرای ادرار، جراحی لیزر، ابلیشن با سوزن از طریق مجرای ادرار (درمان فرکانس رادیویی)، نصب استنت‌های پروستات (کاتترهای ویژه که خروج ادرار را باز می‌گرداند) و غیره استفاده می‌شود.

یک روش مدرن برای درمان آدنوم پروستات آمبولیزاسیون شریان های غده پروستات است. این عمل توسط جراحان اندوواسکولار انجام می شود. پزشک یک کاتتر مخصوص را وارد رگ تغذیه می کند که آدنوم را تغذیه می کند و از طریق آن آمبولی - ذرات پلیمری که جریان خون را مسدود می کند - تزریق می کند. بافت هیپرپلاستیک پروستات دیگر از تغذیه خودداری می کند و اندازه آن کاهش می یابد.

هیچ روش خاصی برای پیشگیری از هیپرپلازی خوش خیم پروستات وجود ندارد. اگر سبک زندگی سالمی داشته باشید، از تغذیه مناسب پیروی کنید و عادت های بد را کنار بگذارید، خطرات را می توان کاهش داد. یک مرد باید به طور مرتب برای معاینه نزد یک متخصص اورولوژی مراجعه کند و بیماری های ناحیه تناسلی را به موقع درمان کند.

این مطلب توسط متخصص اورولوژی درمانگاه "پزشکی 24/7" کاندیدای علوم پزشکی تهیه شده است.