شربت دوفالاک در کیسه دستورالعمل استفاده. نحوه مصرف دوفالاک برای یبوست

محلول 100 میلی لیتر حاوی:

ماده شیمیایی فعال: لاکتولوز - 66.7 گرم؛

مواد کمکی: آب تصفیه شده - تا 100 میلی لیتر، طعم آلو - 1.5 گرم.

اثر ملین هیپراسموتیک دارد، تحرک روده را تحریک می کند، جذب فسفات ها و نمک های Ca2+ را بهبود می بخشد و باعث دفع یون های آمونیوم می شود.

لاکتولوز توسط فلور روده بزرگ به اسیدهای آلی با وزن مولکولی کم تجزیه می شود که منجر به کاهش pH و کاهش pH می شود.افزایش فشار اسمزی و در نتیجه افزایش حجم محتویات روده. این اثرات تحرک روده را تحریک کرده و بر قوام مدفوع تأثیر می گذارد. در نتیجه، ریتم فیزیولوژیکی تخلیه روده بازیابی می شود.

در انسفالوپاتی کبدی، این اثر به سرکوب باکتری های پروتئولیتیک با افزایش تعداد باکتری های اسیدوفیلوس (مانند لاکتوباسیل ها)، تبدیل آمونیاک به شکل یونی به دلیل اسیدی شدن محتویات روده بزرگ، حرکات روده به دلیل کاهش pH در کولون و اثر اسمزی و کاهش مواد سمی حاوی نیتروژن با تحریک باکتری هایی که برای سنتز پروتئین باکتریایی استفاده می کنند.

- یبوست: تنظیم ریتم فیزیولوژیکی تخلیه روده بزرگ.

- نرم شدن مدفوع برای مقاصد پزشکی (بواسیر، شرایط پس از جراحی در روده بزرگ و مقعد).

انسفالوپاتی کبدی در بزرگسالان: درمان و پیشگیری از کمای کبدی یا پریکوما.

گالاکتوزمی؛

انسداد، سوراخ شدن یا خطر سوراخ شدن دستگاه گوارش؛

حساسیت به هر یک از اجزای دارو؛

عدم تحمل گالاکتوز یا فروکتوز، کمبود لاکتاز یا سوء جذب گلوکز-گالاکتوز.

هیچ تاثیری بر روی جنین یا نوزاد انتظار نمی رود، زیرا قرار گرفتن در معرض سیستمیک لاکتولوز در یک زن باردار یا شیرده ناچیز است. دوفالاک را می توان در دوران بارداری و در دوران شیردهی تجویز کرد.

لطفا توجه داشته باشید که داروی Dufalac به شکل شربت با طعم آلو حاوی 0.4٪ اتانول است (به بخش "دستورالعمل های ویژه" مراجعه کنید).

هیچ تاثیری بر عملکرد تولید مثلی انتظار نمی رود، زیرا قرار گرفتن در معرض سیستمیک با لاکتولوز ناچیز است.

این دارو برای تجویز خوراکی در نظر گرفته شده است.

محلول لاکتولوز را می توان هم به صورت رقیق و هم رقیق نشده مصرف کرد. لازم است بلافاصله دوز واحد پذیرفته شده را بدون نگه داشتن آن در دهان بلعید.

همه دوزها باید به صورت جداگانه انتخاب شوند.

در مورد یک دوز روزانه، باید در همان زمان مصرف شود، مثلاً در هنگام صبحانه.

در طول درمان با ملین ها، مصرف مقدار کافی مایع (1.5-2 لیتر که معادل 6-8 لیوان است) در روز توصیه می شود.

برای دوز دقیق دارو در ویال ها، از لیوان اندازه گیری در بسته استفاده کنید. هنگام استفاده از دارو در ساشه، لازم است گوشه کیسه را جدا کرده و بلافاصله محتویات آن را بگیرید.

مقدار مصرف در درمان یبوست یا برای نرم کردن مدفوع برای اهداف پزشکی

دوز روزانه لاکتولوز را می توان یک بار مصرف کرد یا به دو قسمت تقسیم کرد.با استفاده از فنجان اندازه گیری

پس از چند روز، بسته به پاسخ به دارو، دوز اولیه ممکن است به دوز نگهدارنده تنظیم شود. اثر ملین ممکن است 2-3 روز پس از شروع دارو ظاهر شود.

در صورتی که دوز نگهدارنده روزانه کمتر از 15 میلی لیتر باشد و همچنین برای دوز دقیق در کودکان زیر 7 سال، مصرف دارو در ویال ها توصیه می شود.

دوز اولیه: 3-4 بار در روز 30-45 میلی لیتر.

سپس آنها به یک دوز نگهدارنده انتخاب شده به صورت جداگانه روی می آورند تا مدفوع نرم حداکثر 2-3 بار در روز باشد.

ایمنی و اثربخشی دارو در کودکان (زیر 18 سال) مبتلا به انسفالوپاتی کبدی به دلیل کمبود اطلاعات ثابت نشده است.

بیماران مسن و بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی یا کبدی

درمان: قطع دارو یا کاهش دوز. در صورت از دست دادن مایعات زیاد به دلیل اسهال یا استفراغ، اصلاح عدم تعادل آب و الکترولیت ممکن است مورد نیاز باشد.

مطالعات تداخل با سایر محصولات دارویی انجام نشده است.

در صورت بروز درد شکمی با منشا ناشناخته، قبل از شروع درمان یا عدم وجود اثر درمانی چند روز پس از شروع مصرف دارو، لازم است با پزشک مشورت شود.

لطفاً توجه داشته باشید که Dufalac® ممکن است حاوی مقادیر کمی از قندهای مرتبط باشد (مانند لاکتوز، اپیلاکتوز و ...).

در دوزهای توصیه شده برای درمان یبوست، محتوای قند نباید برای بیماران دیابتی مشکلی ایجاد کند. در درمان آنسفالوپاتی کبدی معمولاً دوزهای بالاتری از دارو تجویز می شود و در بیماران دیابتی قند موجود در آن باید در نظر گرفته شود.

استفاده طولانی مدت از دوزهای بیش از حد توصیه شده در دستورالعمل، یا استفاده نادرست، می تواند منجر به اسهال و اختلال در تعادل آب و الکترولیت شود. داروی Dufalac® به شکل شربت با طعم آلو حاوی 0.4٪ اتانول (اتیل الکل) به عنوان طعم دهنده است، یعنی حداکثر تا 160 میلی گرم در حداکثر دوز روزانه مصرف شده در درمان یبوست، که معادل 4 میلی لیتر است. آبجو یا 2 میلی لیتر شراب. این ممکن است برای بیماران مبتلا به اعتیاد به الکل نامطلوب باشد. هنگام استفاده در دوران بارداری و شیردهی و همچنین در کودکان و بیمارانی که در معرض خطر بالای بیماری کبدی یا صرع هستند، باید محتوای الکل را در نظر گرفت.

در درمان کودکان باید در موارد استثنایی و تحت نظر پزشک از ملین ها استفاده کرد. باید در نظر داشت که در طول درمان، اختلالات رفلکس تخلیه ممکن است رخ دهد.

شربت [با طعم آلو] 667 میلی گرم در میلی لیتر.

200 میلی لیتر، 500 میلی لیتر یا 1000 میلی لیتر در یک بطری پلی اتیلن با چگالی بالا سفید با درپوش پیچی پلی پروپیلن با اولین کنترل باز شدن. یک کلاه (ساخته شده از پلی پروپیلن) در بالای درب قرار داده شده است که به عنوان یک فنجان اندازه گیری عمل می کند. بطری با دستورالعمل استفاده برچسب گذاری شده است.

15 میلی لیتر در کیسه های پلی اتیلن و فویل آلومینیومی یکبار مصرف. 10 ساشه با دستورالعمل در یک جعبه مقوایی.

در دمای بیش از 25 درجه سانتیگراد نگهداری شود.

داروی هیپراسموتیک و ملین دوفالاک است. دستورالعمل استفاده، مصرف شربت 200، 500 یا 1000 میلی لیتری را برای درمان یبوست با منشا عملکردی و برای نرم کردن مدفوع با شقاق مقعدی، هموروئید و همچنین پس از مداخلات جراحی روی روده توصیه می کند. بررسی های بیماران و پزشکان تایید می کند که این دارو به درمان یبوست و نرم شدن مدفوع در بزرگسالان و کودکان (از جمله نوزادان) کمک می کند.

فرم انتشار و ترکیب

به صورت شربت تولید می شود. 100 میلی لیتر از محصول دارویی حاوی 66.7 گرم لاکتولوز و آب تصفیه شده تا حجم 100 میلی لیتر است.

طبق دستورالعمل، Dufalac یک مایع شفاف و چسبناک به رنگ زرد روشن است. این دارو در بطری‌های پلاستیکی 200، 500 یا 1000 میلی‌لیتری (شامل یک پیمانه اندازه‌گیری) تولید می‌شود.

همچنین فرم رهاسازی در کیسه های فویل یکبار مصرف و پلی اتیلن 15 میلی لیتری (10 کیسه در یک جعبه) وجود دارد.

خواص دارویی

این دارو اثر ملین دارد. دوفالاک اثر هیپراسموتیک دارد و در نتیجه تحرک روده را تحریک می کند. همچنین جذب فسفات ها و نمک های کلسیم را بهبود می بخشد و به دفع یون های آمونیوم کمک می کند.

میکرو فلور روده بزرگ لاکتولوز را به اسیدهای آلی با وزن مولکولی کم تجزیه می کند و به افزایش حجم محتویات روده کمک می کند. بنابراین، این دارو تحرک روده را تحریک می کند و بر قوام مدفوع تأثیر می گذارد. این امر منجر به بازیابی ریتم فیزیولوژیکی تخلیه روده بزرگ و رفع یبوست می شود.

استفاده از دوفالاک در انسفالوپاتی کبدی یا پریکوما (کما) می تواند محتوای مواد سمی متابولیسم نیتروژن را در روده کاهش دهد و در نتیجه تأثیر منفی این مواد بر مغز را کاهش دهد.

طبق دستورالعمل، دوفالاک یک پری بیوتیک است، یعنی رشد باکتری های مفید (بیفیدوباکتری ها و لاکتوباسیل ها) را افزایش می دهد و از رشد فلور بیماری زا (کلستریدیوم، سالمونلا) جلوگیری می کند و دوره دفع باکتری را کوتاه می کند. بنابراین، این دارو به شما امکان می دهد از تعادل مطلوب میکروبیوسنوز روده اطمینان حاصل کنید.

این دارو جذب کمی دارد، پس از مصرف بدون تغییر به روده بزرگ می رسد و توسط میکرو فلور در آنجا تجزیه می شود. این دارو با دوز 40-75 میلی لیتر در روز به طور کامل متابولیزه می شود. هنگام مصرف دوزهای بالاتر، دارو تا حدی بدون تغییر دفع می شود.

چه چیزی به Duphalac کمک می کند؟

نشانه های استفاده از دارو عبارتند از:

• انسفالوپاتی کبدی: درمان و پیشگیری از کمای کبدی یا پریکوما.
• نرم شدن مدفوع برای اهداف پزشکی (با هموروئید، شرایط پس از عمل جراحی در روده بزرگ و مقعد)؛
• یبوست: تنظیم ریتم فیزیولوژیکی تخلیه روده بزرگ.

دستورالعمل استفاده (نحوه مصرف)

دوفالاک به صورت خوراکی مصرف می شود. این شربت را می توان هم به صورت رقیق نشده و هم به صورت رقیق شده با آب مصرف کرد. مصرف همزمان این دارو (ترجیحا در وعده صبحانه) توصیه می شود.

برای نرم کردن مدفوع و برای یبوست، دوفالاک در ابتدای درمان 15-45 میلی لیتر در روز برای بزرگسالان تجویز می شود و سپس آنها به دوز نگهدارنده 15-30 میلی لیتر تغییر می کنند. دوز اولیه توسط پزشک به صورت جداگانه انتخاب می شود. می توان آن را یک بار مصرف کرد یا به دو قسمت تقسیم کرد.

در مورد دوز نگهدارنده، بسته به پاسخ بدن به این دارو انتخاب می شود. در طول دوره درمان با دارو، باید مقدار کافی مایع (از 1.5 تا 2 لیتر در روز) مصرف کنید.

دوز دوفالاک برای کودکان:

• کودکان هفت تا چهارده ساله 10-15 میلی لیتر در روز دارو مصرف می کنند.
• برای کودکان یک تا شش ساله داروی 5-10 میلی لیتر در روز تجویز می شود.
• برای نوزادان 5 میلی لیتر در روز تجویز می شود.

Dufalac برای نوزادان به عنوان یک قاعده برای دیس باکتریوز و یبوست تجویز می شود. دوز اولیه برای نوزادان 1 میلی لیتر است. دوز به تدریج به 4-5 میلی لیتر در روز افزایش می یابد (این به جلوگیری از نفخ کمک می کند). شربت برای نوزادان حق تجویز منحصراً توسط پزشک معالج را دارد.

با آنسفالوپاتی کبدی، دوز شربت فوق به صورت جداگانه (از 30 تا 45 میلی لیتر) انتخاب می شود.

برای آماده سازی روده بزرگ برای مطالعات تشخیصی معمولاً 100-150 میلی لیتر مصرف می شود.

موارد منع مصرف

• وجود آپاندیسیت حاد؛
• انسداد روده با منشاء مختلف؛
• افزایش حساسیت فردی به اجزای سازنده آماده سازی دارویی؛
• کولوستومی و ایلئوستومی؛
• خونریزی مقعدی با منشا غیر هموروئیدی؛
• عدم تحمل ارثی یا اکتسابی به ماده فعال؛
• گالاکتوزمی؛
• دیابت شیرین (آسیب شناسی غدد درون ریز منع مصرف مطلق برای استفاده از شربت دارویی در نظر گرفته نمی شود، با این حال، باید در زمینه این بیماری تحت نظارت متخصصان واجد شرایط استفاده شود).

اثرات جانبی

• اسهال (در صورت استفاده در دوزهای بالا)؛
• درد شکم؛
• نفخ شکم در روزهای اول ممکن است (به عنوان یک قاعده، پس از چند روز ناپدید می شود).
• حالت تهوع؛
• استفراغ؛
• هنگامی که در دوزهای بالا برای مدت طولانی در درمان انسفالوپاتی کبدی استفاده می شود، عدم تعادل الکترولیت به دلیل اسهال امکان پذیر است.

کودکان، در دوران بارداری و شیردهی

طبق دستورالعمل، دوفالاک هیچ تاثیری بر روی جنین و روند بارداری ندارد، مصرف آن در دوران بارداری تایید شده است. این دارو به شیر مادر نمی رود و در دوران شیردهی قابل استفاده است.

این به طور فعال در عمل اطفال استفاده می شود و از جوان ترین رده سنی شروع می شود.

دستورالعمل های ویژه

اگر مصرف چند روزه دارو تاثیری نداشت، باید با پزشک خود مشورت کنید. لطفاً توجه داشته باشید که دوفالاک ممکن است حاوی مقدار کمی قند (مانند لاکتوز، گالاکتوز، فروکتوز) باشد.

هنگام مصرف دوز برای درمان یبوست، این مشکلی برای بیماران دیابتی ایجاد نمی کند. اما در درمان کمای کبدی (آنسفالوپاتی) باید میزان قند را برای این دسته از بیماران در نظر گرفت. بیماران مبتلا به عدم تحمل گالاکتوز، فروکتوز نباید از این دارو استفاده کنند.

Duphalac برای نوزادان فقط تحت نظارت پزشکی قابل استفاده است.

تداخل دارویی

مطالعات تداخل با سایر محصولات دارویی انجام نشده است.

آنالوگ های Dufalac

آنالوگ های ساختاری برای عنصر فعال:

1. رومفالاک.
2. افسانهای.
3. لیزالک.
4. نورماز.
5. موفق باشید.
6. Livoluk-PB.
7. پورتالک.
8. لاکتولوز استادا.
9. لاکتولوز
10. لاکتولوز پلی.

شرایط تعطیلات و قیمت

با نسخه از داروخانه ها خارج می شود. میانگین قیمت Dufalac در مسکو 453 روبل است. در کیف، می توانید دارو را به قیمت 304 hryvnia، در قزاقستان - برای 1425 تنگه خریداری کنید. در مینسک، داروخانه ها Duphalac را به قیمت 10 بل ارائه می دهند. روبل

بازدید پست: 404

به روز رسانی: اکتبر 2018

دوفالاک یک ملین ملایم است که می تواند در افراد مسن، کودکان، زنان باردار و مادران شیرده استفاده شود. اغلب برای این دسته از بیماران تجویز می شود، زیرا بی خطر است، به طور کلی به خوبی تحمل می شود و به سرعت اثر درمانی مناسبی دارد.

شربت دوفالاک علاوه بر اثر ملین، تأثیر مثبتی بر بیوسنوز روده دارد و رشد میکرو فلور مفید را افزایش می دهد.

گروه دارویی: ملین های دارای اثر اسمزی. عامل هیپوآمونیمیک

تاریخچه کشف

در سال 1948، متخصص اطفال اتریشی، فردریش پتولی، با مشکل دیس باکتریوز در کودکان خردسالی که شیر مادر دریافت نمی کردند، برخورد کرد. او از شیر زنان ماده ای را جدا کرد که رشد بیفیدوباکتری ها و لاکتوباسیل ها را در پرزهای روده نوزادان فعال می کند. این ماده را "عامل بیفیدوم"2 نامیده اند. در واقع، این لاکتولوز بود که در سال 1929 توسط دانشمندان آمریکایی که روی توسعه یک شیرین کننده کار می کردند، کشف شد. اما به عنوان یک شیرین کننده، لاکتولوز توزیع نشده است، بلکه اساس دارو برای درمان دیس باکتریوز و یبوست شده است.

لاکتولوز یک دی ساکارید مصنوعی است که در بدن جذب نمی شود و بنابراین هضم نمی شود.

ترکیب، مشخصات فیزیکی و شیمیایی، قیمت

این دارو به شکل شربت برای تجویز خوراکی موجود است.

اثر فارماکولوژیک

لاکتولوز تحت تأثیر فلور روده بزرگ به اسیدهای آلی و وزن مولکولی کم تجزیه می شود. این منجر به افزایش فشار اسمزی، کاهش pH و افزایش محتویات روده می شود. دستورالعمل استفاده از Dufalac نشان می دهد که ماده فعال در ترکیب شربت:

• دارای اثر هیپراسموتیک خفیف است.
• جذب نمک های فسفر و کلسیم را بهبود می بخشد.
• دفع یون های آمونیوم را تسریع می کند.
• اثر محرک بر تحرک روده

این اثرات قوام مدفوع را به حالت نرم تر تغییر می دهد. این به بازیابی ریتم طبیعی حرکت روده از مدفوع کمک می کند.

با آنسفالوپاتی کبدی، در حین مصرف شربت، فعالیت میکروارگانیسم های پروتئولیتیک با افزایش نسبت فلور اسیدوفیل سرکوب می شود. به دلیل اسیدی شدن محتویات روده، آمونیاک به شکل یونی تبدیل می شود. کاهش pH و اثر اسمزی منجر به حرکات روده می شود. کاهش سموم حاوی نیتروژن به دلیل فعالیت باکتری هایی است که از آمونیاک برای سنتز مولکول های پروتئین باکتری استفاده می کنند.

لاکتولوز یک عامل پری بیوتیک است و رشد میکرو فلور مفید، یعنی لاکتوباسیل ها و بیفیدوباکتری ها را افزایش می دهد. در عین حال، میکروارگانیسم های بیماری زا و مشروط بیماری زا، مانند اشریشیا کلی و کلستریدیوم، سرکوب می شوند. و جنس سالمونلا، که منجر به بازیابی تعادل میکرو فلور روده می شود. دوره دفع باکتری در عفونت های باکتریایی روده را کاهش می دهد.

فارماکوکینتیک

این دارو با جذب کم مشخص می شود. بدون اینکه جذب شود به روده بزرگ می رسد و در آنجا با کمک میکرو فلورا تجزیه می شود. متابولیسم کامل در دوز 45-70 میلی لیتر رخ می دهد و در دوزهای بالاتر بخشی از لاکتولوز بدون تغییر توسط روده دفع می شود.

موارد مصرف

• (به عنوان وسیله ای برای تنظیم سرعت و کیفیت تخلیه روده بزرگ)؛
• نرم شدن محتویات روده برای مقاصد پزشکی (شرایط بعد از عمل جراحی در مقعد یا روده، هموروئید، شقاق مقعد)؛
• انسفالوپاتی کبدی در بیماران بزرگسال (پیشگیری و درمان پریکوما و کما کبدی)؛
• آنتریت، عامل ایجاد کننده آن سالمونلا یا شیگلا است.
• ناقل باکتری سالمونلا؛
• سندرم سوء هاضمه پترفکتیو (پس از مسمومیت غذایی در کودکان خردسال).

موارد منع مصرف

• انسداد روده؛
• گالاکتوزمی؛
• سوراخ شدن دستگاه گوارش؛
• شرایط همراه با خطر سوراخ شدن دستگاه گوارش (فرآیندهای مخرب و زخمی)؛
• عدم تحمل فروکتوز و گالاکتوز؛
• سوء جذب گلوکز-گالاکتوز؛
• حساسیت به اجزای دارو.

دستورالعمل های ویژه

• با احتیاط، شربت برای کولوستومی، ایلئوستومی و همچنین خونریزی مقعدی با علت غیرقابل توضیح تجویز می شود.
• اگر قبل از شروع درمان دچار درد شکم شدید، باید به پزشک مراجعه کنید.
• اگر بیش از 3 روز پس از شروع درمان اثری نداشته باشد، دارو لغو می شود، برای درمان بیشتر باید با پزشک مشورت کنید.
• محتوای قندهای باقیمانده در شربت تقریباً 0.075 XE در هر 5 میلی لیتر از دارو است.
• این دارو بر سرعت واکنش‌های روانی حرکتی تأثیر منفی ندارد.

دوز

• شربت دوفالاک برای مصارف داخلی در نظر گرفته شده است.
• شربت را می توان هم به صورت رقیق شده با آب و هم به شکل طبیعی آن استفاده کرد.
• مهم است که دارو را در دهان نگه ندارید، بلکه بلافاصله آن را ببلعید.
• هنگام تجویز دارو برای یک دوز واحد در طول روز، دوز تجویز شده همزمان مصرف می شود.
• در طول دوره درمان، رژیم نوشیدن مناسب باید مطابق با توصیه های سنی رعایت شود.
• دوز دارو با استفاده از یک فنجان اندازه گیری انجام می شود.
• هنگام استفاده از دارو در کیسه های یکبار مصرف، محتویات بسته باید بلافاصله پس از باز کردن مصرف شود.
• استفاده از ساشه فقط در صورت تجویز دوز روزانه معادل یا بیشتر از 15 میلی لیتر توصیه می شود.

درمان یبوست، نرم شدن مدفوع برای اهداف پزشکی

دوز توصیه شده باید در 1 دوز همراه با غذا مصرف شود، اما در صورت لزوم می توانید مقدار دارو را به چند دوز تقسیم کنید. هنگامی که بهبود رخ می دهد، دوز اولیه به دوز نگهدارنده تنظیم می شود. به عنوان یک قاعده، اثر درمانی ظرف 2-3 روز پس از مصرف اولین دوز آشکار می شود. مدت زمان درمان به صورت جداگانه تعیین می شود.

درمان انسفالوپاتی کبدی

این فقط برای درمان بیماران بزرگسال استفاده می شود. دوز اولیه 30-45 میلی لیتر سه تا چهار بار در روز است. سپس دوز به صورت جداگانه برای دستیابی به مدفوع نرم منظم دو یا سه بار در روز انتخاب می شود.

در موارد حاد، شربت را می توان به صورت تنقیه تجویز کرد: 300 میلی لیتر از دارو در 700 میلی لیتر آب.

درمان دیس باکتریوز

• کودکان زیر 12 ماه: دوز روزانه 1.5-3 میلی لیتر است.
• کودکان 1-3 سال: 3 میلی لیتر در روز؛
• کودکان 4-7 ساله: 5 میلی لیتر در روز.
• کودکان بالای 7 سال، بزرگسالان: 10 میلی لیتر در روز.

درمان شیگلوز و سالمونلوز

هفت تا چهارده روز اول، دارو 15 میلی لیتر سه بار در روز، پس از 7 روز استراحت - 15 میلی لیتر پنج بار در روز تجویز می شود.

عوارض جانبی

• در روزهای اول ممکن است نفخ شکم ظاهر شود که پس از مدتی خود به خود از بین می رود.
• با درمان طولانی مدت در دوزهای بالا، ممکن است عدم تعادل آب و الکترولیت ایجاد شود.
• در بخشی از سیستم گوارش، اسهال اغلب رخ می دهد، اغلب - درد شکم، حالت تهوع، استفراغ،

مصرف بیش از حد

در صورت تجاوز از دوز، اسهال و درد در ناحیه شکم ممکن است ایجاد شود.

تداخل دارویی

دستور غذا (بین المللی)

Rp.: Sirupi Duphalaci 5-200 ml
D.S. 15-45 میلی لیتر در روز (در 2-3 دوز).

اثر فارماکولوژیک

داروی ملین با خاصیت اسمزی.
در لومن روده بزرگ، لاکتولوز توسط فلور روده به اسیدهای آلی با وزن مولکولی کم تجزیه می شود. این اسیدها از طریق عمل اسمزی به کاهش PH لومن کولون و افزایش حجم محتویات روده کمک می کنند. این کار پریستالیس روده را تحریک می کند و قوام مدفوع را عادی می کند. در نتیجه یبوست از بین می رود و ریتم فیزیولوژیکی روده بزرگ ترمیم می شود.
در انسفالوپاتی کبدی یا پره کما کبدی و کما، اثر درمانی را می توان با مکانیسم های زیر توضیح داد: مهار رشد باکتری های پروتئولیتیک به دلیل تکثیر باکتری های اسیدوفیل (به عنوان مثال، لاکتوباسیل ها)، جذب آمونیاک به شکل یونی با اسیدی کردن محتویات کولون، تخلیه روده به دلیل PH پایین محتویات کولون و اثر اسمزی و همچنین استفاده از آمونیاک برای سنتز پروتئین درون سلولی در نتیجه تغییر در متابولیسم باکتریایی ترکیبات نیتروژن دار. اما در این زمینه، باید توجه داشت که هیپرآمونمی به تنهایی نمی تواند علت تظاهرات عصبی روانی آنسفالوپاتی کبدی باشد. به نوبه خود، آمونیاک را می توان به عنوان مدلی برای سایر ترکیبات نیتروژن دار در نظر گرفت.
Duphalac® به عنوان یک ماده پری بیوتیک رشد باکتری های مفید مانند بیفیدوباکتری ها و لاکتوباسیل ها را افزایش می دهد و در عین حال از رشد باکتری های بالقوه بیماری زا مانند کلستریدیا و E. coli جلوگیری می کند. این می تواند تعادل مطلوب تری در فلور روده ایجاد کند.

حالت کاربرد

برای بزرگسالان:شربت خوراکی Dufalac® را می توان بدون رقیق یا رقیق مصرف کرد. یک دوز واحد باید فوراً بلعیده شود و برای مدت طولانی در دهان نگهداری نشود. بسته به اثر درمانی، دوز دارو به صورت جداگانه انتخاب می شود.
اگر دوز روزانه برای یک نوبت کافی است، باید در همان زمان مثلاً هنگام صبحانه مصرف شود. در طول دوره مصرف ملین ها، مصرف مقدار کافی مایع حداکثر تا 1.5-2.0 لیتر یا 6-8 لیوان آب در روز توصیه می شود.
برای درمان یبوست و نرم شدن مدفوع برای مقاصد پزشکی
دوز روزانه دوفالاک را می توان یک بار مصرف کرد یا با استفاده از درپوش اندازه گیری به دو دوز تقسیم کرد. پس از گذشت چند روز از شروع درمان، بسته به اثر درمانی، می توانید دوز نگهدارنده را تغییر دهید. ممکن است 2-3 روز طول بکشد تا اثر درمانی ایجاد شود.
برای درمان کمای کبدی و پریکوما (فقط برای بزرگسالان)، دوز اولیه 30-45 میلی لیتر 3-4 بار در روز است، سپس آنها به دوز نگهدارنده انتخابی جداگانه تغییر می کنند تا مدفوع نرم 2-3 بار در روز باشد.

نشانه ها

یبوست (تنظیم ریتم فیزیولوژیکی تخلیه روده بزرگ)؛
- شرایطی که برای اهداف پزشکی نیاز به نرم شدن مدفوع دارند (بواسیر، وضعیت پس از جراحی در ناحیه روده بزرگ و ناحیه پری مقعد).
- آنسفالوپاتی کبدی (درمان و پیشگیری از کمای کبدی یا پریکوما).

موارد منع مصرف

گالاکتوزمی؛
- انسداد روده؛
- حساسیت به لاکتولوز یا هر جزء دیگر دارو.

اثرات جانبی

در روزهای اول درمان، نفخ ممکن است ایجاد شود. معمولا بعد از چند روز از بین می رود. هنگام مصرف دوزهای بالاتر از مقدار توصیه شده در دستورالعمل، ممکن است درد شکمی و اسهال ایجاد شود. در چنین مواردی کاهش دوز ضروری است. با توجه به اینکه اطلاعات مربوط به عوارض جانبی از روش های پس از بازاریابی به دست می آید، نمی توان فراوانی دقیق آن را تعیین کرد.
- از دستگاه گوارش: تهوع، استفراغ، درد شکم، نفخ شکم (در صورت مصرف دوزهای بالا).
- از طرف متابولیسم: عدم تعادل الکترولیت در اسهال.

فرم انتشار

شربت 667 گرم در 1 لیتر: فل. 200 میلی لیتر، 500 میلی لیتر یا 1000 میلی لیتر 1 قطعه در مجموعه با پیمانه اندازه گیری
شربت شفاف، چسبناک، بی رنگ تا زرد روشن با رنگ قهوه ای است.
1 لیتر
لاکتولوز مایع 667 گرم
200 میلی لیتر - بطری های پلی اتیلن با چگالی بالا (1) با یک فنجان اندازه گیری.
500 میلی لیتر - بطری های پلی اتیلن با چگالی بالا (1) با یک فنجان اندازه گیری.
1000 میلی لیتر - بطری های پلی اتیلن با چگالی بالا (1) با یک فنجان اندازه گیری.

توجه!

اطلاعات صفحه ای که مشاهده می کنید فقط برای مقاصد اطلاعاتی ایجاد شده است و به هیچ وجه خود درمانی را تبلیغ نمی کند. این منبع برای آشنایی متخصصان مراقبت های بهداشتی با اطلاعات اضافی در مورد برخی داروها طراحی شده است و در نتیجه سطح حرفه ای بودن آنها را افزایش می دهد. استفاده از داروی "" بدون شکست، مشاوره با یک متخصص و همچنین توصیه های وی در مورد روش کاربرد و دوز دارویی که انتخاب کرده اید را فراهم می کند.

داروی ملین با خاصیت اسمزی.
تهیه: DUPHALAC®

ماده فعال دارو: لاکتولوز
رمزگذاری ATX: A06AD11
CFG: داروی ملین با خاصیت اسمزی. عامل هیپوآمونیمیک
شماره ثبت: پ شماره 011717/02
تاریخ ثبت نام: 23.03.05
صاحب رگ افتخار.: SOLVAY PHARMACEUTICALS B.V. (هلند)

فرم انتشار دوفالاک، بسته بندی و ترکیب دارو.

شربت شفاف، چسبناک، بی رنگ تا زرد روشن با رنگ قهوه ای است. 100 میلی لیتر لاکتولوز 66.7 گرم
مواد کمکی: آب تصفیه شده
200 میلی لیتر - بطری های پلی اتیلن (1) با یک فنجان اندازه گیری.
500 میلی لیتر - بطری های پلی اتیلن (1) با یک فنجان اندازه گیری.
1 لیتر - بطری های پلی اتیلن (1) با یک فنجان اندازه گیری.
15 میلی لیتر - کیسه های یکبار مصرف (10) - جعبه های مقوایی.

توضیحات دارو بر اساس دستورالعمل استفاده رسمی تایید شده است.

اثر فارماکولوژیک Duphalac

داروی ملین با خاصیت اسمزی. اثر ملین هیپراسموتیک دارد، تحرک روده را تحریک می کند، جذب فسفات ها و نمک های کلسیم را بهبود می بخشد و باعث دفع یون های آمونیوم می شود.
لاکتولوز توسط میکرو فلور روده بزرگ به اسیدهای آلی با وزن مولکولی کم تقسیم می شود که منجر به کاهش pH و افزایش فشار اسمزی و در نتیجه افزایش حجم محتویات روده می شود که به نوبه خود منجر به افزایش تحرک روده و تغییر در قوام مدفوع. ریتم فیزیولوژیکی تخلیه روده بزرگ بازیابی می شود.
در انسفالوپاتی کبدی یا پری کامای کبدی، اثر دارو به دلیل سرکوب باکتری های پروتئولیتیک با افزایش تعداد باکتری های اسیدوفیل (مثلاً لاکتوباسیل ها)، انتقال آمونیاک به فرم یونی به دلیل اسیدی شدن محتویات است. روده بزرگ، حرکات روده به دلیل کاهش pH در کولون و اثر اسمزی، و همچنین کاهش مواد سمی حاوی نیتروژن با تحریک باکتری هایی که از آمونیاک برای سنتز پروتئین باکتریایی استفاده می کنند.
توانایی مهار رشد سالمونلا در روده، کاهش دوره دفع باکتری را دارد.

فارماکوکینتیک دارو.

جذب کم است. عملاً جذب نمی شود، به روده بزرگ می رسد، جایی که توسط میکرو فلور روده تقسیم می شود.
در صورت استفاده در دوزهای 45-70 میلی لیتری کاملا متابولیزه می شود. هنگامی که در دوزهای بالاتر استفاده می شود، تا حدی بدون تغییر دفع می شود.

موارد مصرف:

یبوست: تنظیم ریتم فیزیولوژیکی تخلیه روده بزرگ.
- نرم شدن مدفوع برای اهداف پزشکی (از جمله با هموروئید، نیاز به مداخله جراحی در روده بزرگ و / یا در مقعد).
- آنسفالوپاتی کبدی: درمان و پیشگیری از پریکوما و کما کبدی.
- دیس باکتریوز روده؛
- آنتریت ناشی از سالمونلا، شیگلا، سالمونلوز در مرحله ناقل باکتریایی؛
- سندرم سوء هاضمه گندیده (در کودکان خردسال در نتیجه مسمومیت غذایی حاد).

دوز و روش مصرف دارو.

دوزهای Duphalac در درمان یبوست و به منظور نرم کردن مدفوع برای اهداف پزشکی در جدول ارائه شده است. بیماران دوز اولیه دوز نگهدارنده بزرگسالان 15-45 میلی لیتر 10-25 میلی لیتر کودکان 7-14 سال 15 میلی لیتر 10 میلی لیتر کودکان 3-6 سال 5-10 میلی لیتر 5-10 میلی لیتر کودکان زیر 3 سال 5 میلی لیتر 5 میلی لیتر
به عنوان یک قاعده، بسته به نیاز بیمار، دوز را می توان پس از 2 روز از تجویز کاهش داد.
دارو باید 1 بار در روز در صبح همراه با غذا مصرف شود. اثر بالینی در 1-2 روز رخ می دهد. در صورتی که طی 2 روز پس از مصرف دارو بهبودی در وضعیت بیمار ایجاد نشود، دوز افزایش می یابد.
در درمان کمای کبدی و پریکوما، دوفالاک 30-45 میلی لیتر شربت 3 بار در روز تجویز می شود. سپس آنها به دوز نگهدارنده انتخاب شده جداگانه تغییر می کنند، که در آن مدفوع نرم حداکثر 2-3 بار در روز مشاهده می شود، به طوری که pH مدفوع در محدوده 5.0-5.5 باشد.
در موارد حاد، دوفالاک را می توان به صورت تنقیه به نسبت 300 میلی لیتر شربت دوفالاک و 700 میلی لیتر آب تجویز کرد.
در درمان دیس باکتریوز روده، دارو در دوزهای زیر تجویز می شود: سن دوز روزانه کودکان بالای 7 سال و بزرگسالان 10 میلی لیتر کودکان 4-7 سال 5 میلی لیتر کودکان 1-3 سال 3 میلی لیتر کودکان زیر 1 سال 1.5 -3 میلی لیتر
در درمان سالمونلوز، شیگلوز در 10-12 روز اول، دارو 15 میلی لیتر 3 بار در روز، پس از یک هفته استراحت - 15 میلی لیتر 5 بار در روز تجویز می شود.

عوارض جانبی دوفالاک:

از طرف دستگاه گوارش: نفخ در روزهای اول ممکن است (معمولاً پس از 2 روز خود به خود از بین می رود). احتمالا - حالت تهوع، استفراغ؛ هنگام استفاده از دارو در دوزهای بالا - درد شکمی و اسهال (تنظیم دوز مورد نیاز است).
از طرف متابولیسم: در صورت استفاده طولانی مدت در دوزهای بالا در درمان انسفالوپاتی کبدی به دلیل اسهال همزمان، عدم تعادل الکترولیت ممکن است.

موارد منع مصرف دارو:

گالاکتوزمی؛
- انسداد روده؛
- عدم تحمل لاکتوز، گالاکتوز یا فروکتوز؛
- حساسیت به اجزای دارو.
با احتیاط، دارو باید برای بیماران دیابتی تجویز شود.

در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود.

مصرف Duphalac در دوران بارداری و شیردهی (شیردهی) طبق موارد ذکر شده بی خطر است.

دستورالعمل های ویژه برای استفاده از Duphalac.

در صورت عدم وجود اثر درمانی در عرض 2 روز و یا عود یبوست پس از درمان، بیمار باید با پزشک مشورت کند.
این دارو در بیماران دیابتی به خصوص در درمان آنسفالوپاتی کبدی باید با احتیاط مصرف شود زیرا. دوز مورد استفاده در درمان انسفالوپاتی کبدی بسیار بیشتر از دوز مورد استفاده برای درمان یبوست است.
با مصرف طولانی مدت دارو (بیش از 6 ماه) در دوزهای بالا، سطح الکترولیت ها در پلاسمای خون باید به طور مرتب کنترل شود.
هنگام استفاده از دارو در بیماران مبتلا به کمبود لاکتاز، باید در نظر داشت که 15 میلی لیتر شربت حاوی حداکثر 1.5 گرم گالاکتوز و حداکثر 0.9 گرم لاکتوز است.
تأثیر بر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و مکانیسم های کنترل
استفاده از دوفالاک بر سرعت واکنش‌های روانی حرکتی و توانایی رانندگی خودرو یا کنترل ماشین‌ها و مکانیسم‌ها تأثیری ندارد.

مصرف بیش از حد دارو:

هیچ موردی از مصرف بیش از حد گزارش نشده است. هنگام استفاده از دارو در دوزهای بسیار بالا، درد شکم، اسهال امکان پذیر است.
درمان: کاهش دوز یا قطع دارو.

تداخل دوفالاک با سایر داروها.

هنگام مصرف دوفالاک با داروهای روده ای با رهایش وابسته به pH (به عنوان مثال، اسید 5-آمینو سالیسیلیک)، باید در نظر داشت که لاکتولوز pH محتویات روده را کاهش می دهد و بنابراین باعث تغییر در آزادسازی این داروها می شود.

شرایط فروش در داروخانه ها

این دارو برای استفاده به عنوان یک وسیله OTC تایید شده است.

شرایط نگهداری داروی Dufalac.

دارو باید در مکانی دور از نور و دور از دسترس کودکان و در دمای 10 تا 25 درجه سانتی گراد نگهداری شود. در صورت نگهداری در بسته بندی اصلی و سالم ماندگاری 3 سال می باشد.