Что можно кушать перед фгдс желудка. Как правильно подготовиться к фиброгастродуоденоскопии

09.03.2022

Гастроскопия (ФГС) – эндоскопический метод обследования желудка, используемый для диагностики болезней системы пищеварения на самых ранних стадиях их развития. Однако подобная процедура проводится после специальной подготовки, в том числе, и соблюдения диеты. Сколько не есть перед гастроскопией и что нельзя есть перед гастроскопией желудка? Это два основных вопроса, на которые должен получить ответ пациент перед проведением обследования. Гастроскопия разрешается к проведению натощак, при этом больной должен за несколько суток не принимать продукты, длительно находящиеся в желудке и способствующие газообразованию. Подобные ограничения в питании позволяют обеспечить правильную подготовку к ФГДС желудка, повысить ее информативность и предупредить развитие нежелательных последствий. Применять какие-либо лекарства перед эндоскопическим осмотром не придется.

ФГС является мощным и практически незаменимым инструментом в гастроэнтерологии

Продукты, которые нельзя есть

Подготовка к гастроскопии желудка в обязательном порядке включает ряд ограничений в отношении диеты. За три дня до гастроскопии исключено употреблять продукты, способные повредить слизистый слой желудка – острые, горячие блюда со специями и приправами. По этой же причине запрещают пить алкогольные напитки, способные привести к появлению картины гастрита в процессе обследования.

Что нельзя есть кроме «агрессивных» продуктов? В период за два дня до процедуры требуется исключить из рациона:

Мясо и рыбу с высокой жирностью.
Любые продукты из фастфуда (их можно есть за 2-4 дня до обследования).
Продукты, подвергшиеся копчению, маринованию или солению.
Любые виды грибов, вне зависимости от способа приготовления.
Пациенту перед ФГДС нельзя кушать любые сорта соусов, кетчупы.
Многие напитки выпить перед исследованием нельзя, в первую очередь это крепкий кофе, газировки и др.

От употребления газированной воды необходимо отказаться

Список продуктов, от которых нужно отказаться за более короткий промежуток времени (за 24 часа) следующий:

Различные виды круп и бобовые культуры.
Молочные продукты, в том числе творог, масло и т.д.
Не разрешают есть кондитерские и мучные изделия, в том числе, макароны.
Ряд овощей и фруктов пациент не должен вкушать: цитрусовые, айва, помидоры.

Что нельзя пить перед гастроскопией?

Пациенты также должны знать о том, что можно пить перед исследованием и можно ли пить воду без каких-либо добавок в нее. В любом случае, пациенту нельзя принимать алкогольные напитки, крепкий кофе или чай, а также газировки. Все данные жидкости могут напрямую повреждать внутренний слой желудка или же способствовать чрезмерному газообразованию. Бывает, что это приводит к ложным результатам, по которым невозможно поставить корректный диагноз, что требует назначения повторных исследований.

За сколько не разрешается пить жидкость перед исследованием? Минимум за три часа до ФГС, пациент должен отказаться от питья.

Разрешается есть и пить только простые вещи, например чистую воду в небольшом количестве. За сколько часов до ФГДС нельзя пить даже обычную воду? За три часа до назначенного осмотра, пациент должен отказаться от приема каких-либо жидкостей для профилактики развития тошноты и рвоты.

За три часа до процедуры можно выпить стакан простой воды

До гастроскопии

Если пациент не знает ответа на вопрос, сколько часов нельзя есть перед гастроскопией, то это может привести к целому ряду негативных последствий:

Появлению тошноты и рвоты, что будет мешать адекватному введению гастроскопа и осмотру слизистой оболочки желудка.
Из-за рефлекторных сокращений мышечного слоя гортани и пищевода, возможно их механическое повреждение или даже разрыв.

Для того, чтобы данные осложнения не возникли, больной должен четко знать информацию о том, за сколько часов нельзя есть перед ФГДС. Для этого, больной должен следовать ряду рекомендаций:

Если пациент знает о том, что у него длительное время опорожняется желудок, то ему нельзя принимать пищу минимум за 12 часов до предстоящего эндоскопического исследования. В этом случае, если процедура назначена с утра, последняя легкая трапеза должна была состояться вечером. Если больному предстоит общая анестезия, то последний прием пищи должен состояться за 12-14 часов.
Если желудок работает нормально, и нет необходимости применения общего наркоза, то перед ФГДС можно поесть за 8-9 часов.
За сколько часов нельзя есть детям, перед плановой гастроскопией? Указанные выше сроки существуют у детей различного возраста. Они, как правило, равняются временным интервалам для взрослых.

Дети, как и взрослые, должны прийти на ФГС натощак

Сколько нельзя есть перед процедурой, назначенной на вечер? Данной группе больных разрешается небольшой легкий завтрак, за 7-8 часов до эндоскопии.

Соблюдение указанных временных интервалов необходимо для полного опорожнения желудка перед осмотром, а также для профилактики тошноты, рвоты и заброса желудочного содержимого в дыхательные пути. Использование таблеток для медикаментозного продвижения пищевых масс в кишечник применимо только в случаях необходимости проведения экстренной гастроскопии.

Список разрешенных и запрещенных продуктов можно уточнить у своего лечащего врача или в кабинете гастроскопии.

Какие продукты разрешены?

Помимо вопросов о том, сколько нельзя есть и за сколько часов до ФГДС запрещена трапеза, очень важно ответить на вопрос, что можно из продуктов употреблять в пищу накануне обследования?

Среди первых блюд пациенты могут готовить и кушать овощные супы без добавления жиров, специй или приправ, в том числе какого-либо вида зелени. Из вторых блюд разрешено употреблять в пищу отварную или пареную рыбу различных видов, или же мясо курицы и других птиц. Также можно есть пюре из картофеля, омлет и гречневую кашу.

Гречка является диетическим продуктом

Фрукты и овощи есть нежелательно, однако, их можно предварительно отварить или запечь, снизив тем самым их негативное воздействие на органы желудочно-кишечного тракта. Из напитков стоит отдать предпочтение обычной воде, так как понять насколько даже отвары из фруктов или ягод влияют на слизистую оболочку, невозможно.

После ФГДС можно есть любую пищу в тех случаях, если никаких заболеваний не выявлено. Если же обследование обнаружило проблемы с желудком, то рекомендации по дальнейшей диете можно получить у своего лечащего врача.

Следование указанным рекомендациям позволяет предупредить развитие неприятных ощущений и серьезных осложнений, а также повышает информативность и ценность проведенной гастроскопии. В связи с этим любой пациент должен следовать данным правилам и не нарушать их, так как, в противном случае, это может привести к повторным обследованиям или неправильно назначенному лечению.

Гастроскопия представляет собой эндоскопический метод диагностического исследования, в ходе которого выявляются патологии органов пищеварения. Обследование проводится посредством специального оборудования, именуемого гастроскопом. Такой метод диагностики считается наиболее информативным и безопасным. При этом требует определённой комплексной подготовки, в которой важную роль играет питание. Люди, которым предстоит пройти эту процедуру, часто задают вопрос: за сколько часов нельзя есть перед фгдс?

Гастроэнтеролог Михаил Васильевич:

"Известно, что для лечения ЖКТ (язвы, гастриты и т.д.) существуют специальные препараты, которые назначаются врачами. Но речь пойдет не о них, а о тех лекарствах, которые можно использовать самим и в домашних условиях…"

Описание процедуры

Основным направлением гастроскопии считается забор желудочного содержимого при помощи шприца. При этом зонд глотается пациентом самостоятельно. Представленный метод диагностики может проводиться с терапевтической и диагностической целями. Посредством него становится возможным выполнение следующих мероприятий:

удаление инородных тел из желудка;
забор тканевых кусочков для последующего проведения биопсии;
удаление новообразований доброкачественного характера;
введение лекарственных препаратов;
прижигание кровоточащих сосудов;
контроль динамического течения болезни.

С целью проведения гастроскопии предназначен специальный кабинет, в котором обследуемому предлагается прилечь на кушетку с опорой на левый бок. Перед этим в полость рта вставляется специальная капа, предназначенная для защиты от травмирования. Делается местная анестезия с использованием лидокаина или внутривенным введением препарата. После начала действия обезболивающего через рот вставляется гастроскоп, который на конце оснащен видеокамерой и подсветкой. Существует две основных разновидностей гастроскопии:

фиброгастроскопия или ФГС, под которой понимается исследование состояния и выявление патологий слизистой оболочки желудка;
фиброгастродуоденоскопия или ФГДС, когда обследованию подвергаются желудок и 12-ти перстная кишка.

Средняя продолжительность процедуры составляет 10 минут. В случае проведения под общим наркозом процедура занимает большую длительность.

Общая подготовка

Общие меры подготовки к гастроскопическому исследованию сводятся к следующему:

Информирование о сути процедуры, назначения используемого оборудования, а также предупреждение о возможных последствиях. Таким образом, пациент получат достоверную информацию об обследовании, что позволяет тщательно подготовиться к нему на психологическом уровне.
Нормализация гомеостаза или его стабилизация в частичном плане, что больше всего касается сердца, сосудистой и дыхательной систем. При наличии нарушений или патологиях требуется приведение состояния в норму, что снизит вероятность возникновения осложнений.
Выбор средств-анастетиков, применяемых в процессе эндоскопии. Для этого в учет берутся чувствительность пациента к препаратам, была или есть аллергическая реакция, индивидуальные особенности организма и другие факторы.

Диета перед гастроскопией

Стоит сказать сразу, диета перед гастроскопией желудка не отличается специальной разработкой или особой жесткостью. Главное - спокойное состояние исследуемых органов, поскольку важным условием обследования является его проведение на голодный желудок. С целью получения максимально достоверных результатов следует знать, каким продуктам питания отдавать предпочтение, а какие - необходимо на время забраковать:

Запрещенные продукты

За три дня до предполагаемого исследования из рациона исключаются спиртные напитки, жирные и приправленные блюда. Иными словами, следует отказаться от продуктов, которые способны спровоцировать кишечный метеоризм, а также влиять на изменение кислотного уровня в желудке, раздражая слизистые оболочки.

За пару суток до гастроскопического обследования следует отказаться от:

жирных сортов мяса;
продуктов в соленом и маринованном виде;
грибов в любом виде;
различные соусы и приправы;
продукты, прошедшие копченую и консервированную обработку.

За сутки до диагностики исключаются:

крупы цельного помола;
продукты молочного производства, а также творог высокой жирности;
изделия из муки;
цитрусовые фрукты;
слишком холодные или горячие блюда.

В день гастроскопии необходимо придерживаться голодовки, поскольку исследование проводится натощак.

Разрешенные

А теперь рассмотрим, что можно есть перед гастроскопией:

1. Супы

В данном случае следует употреблять овощным супам, лишенным дополнительных жиров. Желательно большое количество зелени.

2. Второе

Мясо исключается полностью. При этом допускается есть перед гастроскопией желудка рыбу в отварном виде или делать из нее котлеты, приготовленные на пару. Также возможно употребление желтого мяса домашней птицы. В качестве гарнира следует отдавать предпочтение пюре из картофеля, омлетам или гречневой каше.

3. Овощные и фруктовые продукты

Допускаются к употреблению за день до обследования. При этом они должны проходить обработку варкой или запеканием. Идеально кушать цветную капусту, морковь. Из фруктов допустим прием бананов и яблок.

4. Молочные изделия

Также употребляются накануне обследования. При этом полностью исключается цельное молоко. Предпочтение делается в пользу кисломолочных продуктов, а также творога с низким содержанием жировой ценности. Возможно добавление сметаны в количестве столовой ложки, которая также должна быть низкой жирности.

Допускается есть перед ФГДС молочный суп, приготовленный наполовину разбавленный водой. В него можно добавить крупу или мелкую вермишель в разваренном виде.

5. Напитки

За сутки до гастроскопического обследования допускается прием:

столовых минеральных вод, лишенных газа;
фруктовых компотов и отваров;
чая некрепкой консистенции;
отваров шиповника.

Прием напитков должен производиться в теплом виде.

За сколько часов можно есть?

Животрепещущая проблема - сколько часов нельзя есть перед гастроскопией? Последний прием пищи перед гастроскопией должен быть произведен за 19 часов. В случае проведения обследования во второй половине дня за 8 часов можно позволить легкий утренний перекус. Воду можно выпить за 3 часа до исследования. При этом ее количество не должно превышать 100 мл. Точно сказать, сколько не есть перед гастроскопией, должен сказать врач.

Поскольку курению подвержено около 70% населения, возникают многочисленные сомнения касательно употребления табачной продукции перед проведением гастроскопии желудка. Стоит сказать, что категорического запрета на курение нет. Однако на практике показано, что употребление табака способствует появлению неприятных ощущений в процессе диагностики, а также увеличивает ее длительность.

Аналогичный ответ касается приема лекарственных препаратов. Но здесь также следует отметить, что питье перед исследованием запрещается, а, значит, запрещен и прием лекарств. Однако при употреблении постоянных медикаментов следует предварительно проконсультироваться с медицинским специалистом, предупредив его о данном факте.

Не следует пренебрегать перечисленными выше рекомендациями, поскольку даже незначительная погрешность способна привести к недостоверной информации и постановке ложного диагноза. Также важно учитывать, что принимаемая пищи должна находиться в теплом температурном режиме и иметь мягкую, пюреобразную консистенцию. Порции пищи едим должны быть небольшими.

Показания:

Заболевания желудка и 12-п.кишки, циррозы печени.

Противопоказания:

Сужение пищевода или кардиального отдела желудка (опухоль, стеноз),

Дивертикулы пищевода,

патологические процессы в средостении, смещающие пищевод (аневризма аорты, увеличенное левое предсердие),

Выраженный кифосколиоз.

Оснащение:

Полотенце, р-р лидокаина (или аналоги), набор для неотложной помощи при анафилактическом шоке, карта стационарного больного или направление (в амбулаторных условиях)

Методика подготовки:

Объяснить пациенту (родственнику) цель и ход предстоящего исследования и подготовки к нему, получить согласие.

Проинформировать пациента:

с 19 час. вечера накануне исследования не есть, не пить, не курить;

исследование проводится утром натощак;

для уменьшения болезненных ощущений при введении эндоскопа пациенту будет проведено орошение слизистой глотки анестетиком (лидокаином); уточнить у пациента переносимость лидокаина;

во время исследования он будет лишен возможности говорить, проглатывать слюну;

после ФГДС у пациента временно будет затруднена речь и глотание (не принимать пищу в течение 2 часов после исследования, чтобы исключить опасность аспирации пищи или жидкости;

Предупредить пациента о месте и времени проведения исследования, необходимости снять зубные протезы перед исследованием, иметь при себе полотенце или впитывающую салфетку.

Попросить повторить ход подготовки (при необходимости дать письменную инструкцию)

Проводить (транспортировать) пациента в эндоскопический кабинет.

Проконтролировать состояние после ФГДС.

8. Сопроводить пациента в палату после исследования.

Примечание:

если пациенту планируется проведение ФГДС с прицельной биопсией, то пища в течение дня после исследования должна быть прохладной (исключить опасность развития кровотечения)

Подготовка к рентгеноскопии желудка и 12-перстной кишки.

Показания:

Заболевания желудка и 12-п.кишки.

Методика подготовки:

Объяснить пациенту (родственнику) цель и ход исследования и подготовки к нему, получить согласие.

Проинформировать пациента:

за 2-3дня до исследования необходимо исключить из рациона газообразующие продукты (бобовые, черный хлеб, овощи, молоко)

последний прием пищи накануне в 18час;

исследование проводится утром натощак (не есть, не пить, не принимать лекарства).

Предупредить пациента о времени и месте исследования.

Сопроводить (транспортировать) больного в Rg-кабинет с картой к назначенному времени.

Сопроводить пациента после исследования.

Проконтролировать его состояние после исследования.

Документировать выполнение исследования в журнале назначений.

Примечание:

Если планируется Rg-скопия (-графия) желудка с досмотром кишечника, необходимо подготовить пациента как для ирригоскопии.

ФГДС относится к одному из самых результативных способов исследования органов пищеварения. Он позволяет обнаружить патологические очаги в разных отделах пищеварительного тракта. Данный метод также носит название гастроскопии. Он помогает определить наличие даже малейших изменений слизистой оболочки, стенок органов. Для этого важна правильная подготовка к ФГДС. В этой статье рассказывается о том, как подготовиться к ФГДС.

Характеристика ФГДС

Широко известен ФГДС, как исследовательский способ, позволяющий визуализировать желудок, пищевод, двенадцатиперстную кишку. В момент обследования больному через ротовую полость вводится тонкая трубка. На ее конце находится микрокамера, при помощи которой передается изображение на монитор. Данное исследование используется не только в диагностических целях для уточнения диагноза.

Оно позволяет устранить полипы, взять на анализ материал, устранить желудочное кровотечение. Исследование с биопсией способно определить характер образования. Процедура является высокоинформативной, не травматичной, несмотря на многие страхи пациентов.

Она проводится при наличии подозрений:

на воспаление верхнего отдела пищеварительного тракта;
язвенную болезнь;
кровотечение из желудочно-кишечного тракта;
опухолевые процессы, такие как полипы, онкология.

Этот метод диагностики достаточно информативен, позволяет взять ткань на обследование

Общие принципы подготовки

Общая подготовка к ФГДС проводится, опираясь на следующий алгоритм. Первое - психологическая подготовка к процедуре. К данному аспекту не следует относиться с легкостью. Для пациента важно правильно настроиться на процедуру. Ему нужно понять ее необходимость. Она является единственным полноценным методом исследования желудка. У ЭФГДС нет альтернативы, поэтому отказываться от него из-за психологических причин нецелесообразно.

Данной подготовке помогут знания о действиях врача. Если больной из-за повышенной тревожности не может успокоиться, тогда может потребоваться назначение успокаивающих средств, седативных препаратов, транквилизаторов. Если имеются патологии, при которых опасно проводить ФГДС желудка, то требуется коррекция болезни. Обычно данные мероприятия нужны при нарушенной сердечной деятельности, заболеваниях дыхательной системы.

Серьезным образом нужно подойти к коррекции аритмии, гипертонии, дыхательной недостаточности. Поскольку подобные состояния могут вызвать развитие серьезных последствий. Если человек менее, чем 6 месяцев назад перенес инсульт, инфаркт, то ему запрещается проводить ФГДС. Готовится к процедуре следует коррекцией состояния. Для этого врачом выписываются медикаментозные препараты, которые принимаются несколько дней перед процедурой.

Подготовка к обследованию включает в себя выявление аллергической реакции на анестетики. Врачу нужно сообщить обо всех известных реакциях на какие-либо лекарственные препараты. Кроме того, может повлиять на введение медикаментозных средств глаукома, желчекаменная болезнь, беременность.

Местная подготовка

Лучше начинать готовиться к ФГДС за двое суток до исследования. Прежде всего необходимо обратить должное внимание на диетическое питание. Врачи рекомендуют полностью отказаться от рациона, включающего в себя жареную, жирную, копченую, острую пищу. Запрещается употреблять газированные напитки, продукты, повышающие газообразование в животе, уровень кислотности. Например:

капусту;
бобовые;
помидоры;
свежую выпечку;
картофель;
крепкий чай;
шоколад;
кофе.

Подготовка к ФГДС желудка требует полного отказа от любого вида алкогольных напитков. Если имеется необходимость, то предварительно нужно провести лечение верхних дыхательных путей, любых патологий пищевода. Так как именно по ним будет проводиться введение гастродуоденоскопа. Когда у больного имеются трудности с перевариванием пищи, с ее эвакуаций в кишечник, то ему могут назначить прием лекарственных препаратов.

К процедуре ФГДС помогает подготовиться употребление Креона, Эпумизана, Фестала, Сорбекса.

Если процедура назначена в первой половине дня, то последний прием пищи должен приходится на 6–7 часов вечера. Должно пройти не менее 12 часов до исследования. При этом ужин должен в себя включать лишь легкоусвояемые продукты. Такие как каша, куриное мясо, приготовленное на пару.

Когда проведение фиброгастродуоденоскопии назначено во второй половине дня, то вечером разрешается также употребить нетяжелый ужин. Можно допустить легкий завтрак, включающий в себя одно яйцо, кашку, приготовленную на воде. Важно, чтобы прием пищи приходился не позднее 8 часов утра. Следует помнить, что от завтрака до процедуры должно пройти не менее 6 часов.

Нюансы подготовки важно обсудить с лечащим врачом

Мероприятия непосредственно перед исследованием

Правильно подготовиться к исследованию помогут мероприятия, проведенные непосредственно перед процедурой исследования желудочной области. Утром перед проведением ФГС разрешается почистить зубы. Выпить воду можно за 3 часа до исследования. Если есть необходимость в приеме лекарственных препаратов, то их нужно пить в растворенном виде или вводить инъекцией.

За 3 часа следует отказаться от курения. Так как это может привести к выделению желудочного сока, усилению рвотного рефлекса, увеличению объема слизи в желудке. Данные действие могут серьезно затруднить исследование. На процедуру нужно надеть свободную одежду, которая не будет стеснять движений. В день проведения диагностики лучше отказаться от макияжа. Совет, если перед ФГДС возникла жажда, то можно прополоскать рот водой, при этом не допуская ее проглатывания.

Подготовившись к обследованию в домашних условиях, нужно прийти на обследование:

с амбулаторной картой больного;
направлением на процедуру;
если ФГДС проводилось ранее, то на исследование необходимо взять с собой предыдущий результат;
бахилами;
пеленкой.

Перед проведением эндоскопии, при наличии съемных протезов, их нужно снять. Также необходимо в раздевалке оставить очки, предметы, которые стесняют область шеи. Необходимо настроиться, расслабиться. Поскольку при нервном напряжении нередко вызывается сжатие пищевода, приводящее к затруднению проведения диагностики, делающее её не столь информативной. При правильном подходе к подготовке эндоскопии желудка, можно безболезненно и без осложнений провести исследование, которое позволит получить максимум информативности.

Warning /var/www/x-raydoctor..php on line 1364

Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364

Warning /var/www/x-raydoctor..php on line 684

Warning /var/www/x-raydoctor..php on line 691

Warning : preg_match_all(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 684

Warning : Invalid argument supplied for foreach() in /var/www/x-raydoctor..php on line 691

Болезни пищеварительной системы занимают значительное место среди прочих. Своевременное и качественное исследование внутренних органов пищеварительного тракта - единственный способ предотвратить серьезные последствия. Одним из эффективных методов диагностики является ФГДС.

Фиброэзофагогастродуоденоскопия, или кратко - гастроскопия, - исследование желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью зонда с камерой на наконечнике. Это сложный, но наиболее продуктивный метод, позволяющий увидеть полную картину заболевания. Важно понимать, что такое ФГДС и ФГС желудка, как подготовиться, чтобы максимально минимизировать неприятные ощущения во время проведения осмотра и получить точные результаты.

Отличия ФГС и ФГДС

Аббревиатуры разные, но процедура проведения ФГС и ФГДС схожа. В обоих случаях в качестве инструмента для исследования используется гастроскоп - зонд с камерой и источником света на конце, вводимый в пищевод пациента. Отличается область исследования.

Во время фиброгастроэндоскопии (ФГС) исследуется внутренний эпителиальный слой желудка и слизистая, выстилающая его поверхность. При необходимости берется соскоб со слизистой оболочки и забор содержимого на биопсию. Этот вид гастроскопии назначается при подозрениях на язвенные поражения желудка, новообразования, если необходимо подтвердить или опровергнуть заражение Хеликобактер пилори.

Во время фиброгастродуоденоскопии (ФГДС) зонд продвигается глубже - в двенадцатиперстную кишку. Такой вид исследования нужен, если есть основания подозревать новообразования в короткой кишке или же развитие гастродуоденита.

Показания к проведению ФГС

Определить, какой метод наиболее эффективен, нельзя без рассмотрения конкретного случая. ФГДС дает наиболее полную картину состояния внутренних органов, но обычно любое исследование по умолчанию начинается с ФГС.

Различаются показания к проведению планового исследования и экстренного. Плановое показано при жалобах на боли под ребрами, в середине живота и верхней его части. Также по причине частой изжоги, тошноты, дискомфорте при глотании, нарушении аппетита и потере веса. Полную картину показывает эндоскопия при подозрении на онкологию желудка или двенадцатиперстной кишки. Эндоскопию проводят и перед подготовкой пациента к иным полостным операциями с целью исключения осложнения в области желудочно-кишечного тракта.

Ежегодное плановое обследование показано пациентам с хроническими заболеваниями ЖКТ и всем людям старше 40 лет для исключения онкологических заболеваний.

ФГДС используется не только как метод исследования, но и в качестве вспомогательной терапии в случаях, когда необходимо

ввести через зонд препараты в полость;
удалить полип;
убрать камни;
при лечении сужения пищевода.

Экстренно ФГС проводят в случаях проглатывания мелких предметов взрослыми и детьми, при возникновении очага желудочно-кишечного кровотечения с целью прицельного нанесения кровоостанавливающего препарата, наложения лигатур или тампонирования и при язвенных поражениях ЖКТ.

Подготовка к процедуре

Подготовка к ФГДС желудка включает в себя ряд правил, соблюдение которых обеспечивает качество проведения эндоскопии. Готовиться нужно начинать за 2 суток до даты обследования.

Общие принципы подготовки

Врач должен помочь выявить противопоказания и решить, насколько целесообразно назначение гастроскопии. После этого пациенту сообщается порядок действий, которые он должен выполнить к моменту проведения исследования.

Основные действия:

Выявить возможные аллергические реакции.
Изучить всю медицинскую документацию пациента.
Назначить подготовительное лечение.
Расписать процесс по пунктам, чтобы снизить психологическое напряжение.
Предоставить диету и список запретов.

Диета

Подготовка к ФГС желудка не предусматривает строгую диету. Показаны определенные ограничения в привычном режиме питания.

Диета перед ФГДС:

Последний прием пищи должен быть за 12 часов до процедуры.
Ужин должен быть легким: без копченого, жареного, острого, без солений и сладкого. Такие продукты раздражают стенки внутренних органов.
Избегать блюд, вызывающих газообразование.
Категорически запрещено употреблять орехи, семечки и шоколад, так как их остатки могут задерживаться на слизистой, что затрудняет постановку диагноза.
Воду без газа можно пить за 3 часа до процедуры.

Алкоголь, курение и лекарства перед ФГС

Категорически запрещено за 1-2 суток перед эндоскопией употреблять алкоголь и принимать лекарственные препараты в виде таблеток и в жесткой оболочке. Последние могут травмировать пищевод, что является серьезным противопоказанием для проведения ФГС. Жидкие лекарства - по согласованию с врачом.

Врачи настаивают на строгом ограничении курения за сутки перед ФГДС. Вдыхаемый табачный дым повышает секрецию желудочного сока, следовательно, результат может получится некорректным. Кроме того, курение усиливает и без того сильное волнение исследуемого.

Психологический аспект

Практически все пациенты сильно переживают перед ЭГДС. Этому способствуют рассказы о негативном опыте впечатлительных людей. В этом случае может помочь грамотная и спокойная консультация лечащего врача, который объяснит необходимость проведения этой высокоточной процедуры и пояснит необходимые детали.

Правильное дыхание, неподвижность, спокойствие - главные условия для успешного результата. Если регулировать состояние самостоятельно не получается, врач может выписать седативные препараты.

Подготовка накануне

Заранее необходимо подготовить удобную одежду. Предупредить врача об имеющихся заболеваниях и аллергии, если она есть. Сообщить обо всех лекарственных препаратах, принятых накануне. Соблюдать диету, исключить алкоголь и курение.

Что взять с собой:

Направление, амбулаторную карточку и все предыдущие исследования.
Воду и нужные лекарства.
Тапочки или бахилы.
Полотенце, влажные салфетки.

Подготовка непосредственно в день обследования

Утром можно почистить зубы и принять выписанные рассасывающиеся таблетки или суспензии. Употреблять никакую пищу нельзя, но можно выпить пару глотков воды без газа. Нельзя курить и жевать жевательную резинку.

Женщинам не рекомендуется наносить макияж и парфюмерию. Нужно одеться в удобную одежду и взять с собой необходимые документы, подготовленные накануне. Перед выходом принять седативный препарат, если он был одобрен лечащим врачом.

Как проходит фиброгастроскопия

Перед процедурой пациента кладут в одежде на кушетку на левый бок. Необходима максимальная неподвижность во избежании повреждений внутренних органов. Чаще всего процесс проходит под местной анестезией, поэтому больной остается в сознании, может слышать и выполнять указания врача.

После опрыскивания горла анестетиком и помещения в рот мундштука, обеспечивающего несмыкание челюсти, в пищевод вводят прибор - эндоскоп. Это тонкая длинная гибкая трубка не шире 1 см в диаметре. На конце эндоскопа расположена видеокамера с источником освещения.

Врач прилагает максимум усилий для того, чтобы процедура не превышала 10 минут при условии, если не требуется более детальное исследование. За это время можно сделать выводы о состоянии пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, ввести в больной орган необходимые медикаменты, а также провести биопсию тканей для более подробного исследования.

Осложнения

При достаточной квалификации врача вероятность осложнения ничтожно мала. Могут возникнуть незначительные ощущения дискомфорта, к примеру, пациенту больно глотать после выведения эндоскопа и на следующий день.

В этот же день могут возникать тошнота и отрыжка. Это происходит из-за нагнетенного воздуха во время процедуры и возбуждения слизистой на стенках органов.

Внутренние травмы возникают крайне редко. Они возможны, когда больной находится в нестабильном психическом состоянии и начинает резко двигаться во время проведения ФГС, позволяя трубке с наконечником царапать слизистую и область между пищеводом и желудком. Небольшое кровотечение при отщипе проходит почти сразу и пациентом не ощущается.

Противопоказания

У ФГС имеется ряд противопоказаний, когда введение эндоскопа в пищевод невозможно. Одним из них является заболевание пищевода. В таком случае введение трубки может быть болезненным или вызвать повреждение стенок. Также следует заранее оговорить нюансы, если у пациента ранее были диагностированы хронический или острый гастрит, язва. В этих случаях единственная альтернатива гастроскопии желудка - УЗИ или рентген, расшифровывать которые значительно труднее.

Перед исследованием врач-эндоскопист осматривает состояние слизистых пациента. Причинами отложить ФГДС могут стать увеличение лимфатических узлов, признаки респираторных заболеваний, острых воспалительных состояний ротовой полости, заеды или трещины на губах.

Абсолютные противопоказания для проведения ФГДС: